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１、抢救期间医疗费用的审核 抢救期间，原则上医疗费用按医保标准执行，需特殊处理的伤情，首先根据医院监护和护理的级别判断抢救；其次依据伤情需要...
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医...
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在人身损害赔偿案中对医疗费用审查认定，这可以最大限度地保护双方当事人的权益，体现司法部门的公正。可是在医疗费用审查与认定中经常遇到困惑，所以应该引起我们的重视和深思。医疗费用在人身损害赔偿案件中占数额比重较大的组成部分，一般来说，医疗费票据需要审查认定： 1、初步审查：接受委托后对当事人各方的基本情况和所争议的问题向审判人员进行了解和结合阅卷熟悉案情。(1)了解受害人的伤情及治疗过程;(2)了解对方提出异议的理由是什么，主要疑点有哪些;(3)审查受害方提交的医疗费单据是否正规，姓名、日期、单据号码、收款印章、金额大小、药品种类、收费项目等是否有内在联系和可疑之处。然后根据初步审查出来的信息归纳成一个初步方案，有重点、有目的地进一步展开审查。2、正式审查：是指派由法医和有临床医疗经验的技术人员对人身损害赔偿案件中当事人的医疗费用进行全面审查，针对伤情实际，对治疗的费用、时间、用药等情况作出合理的认定，从而使审判人员作出公正的判决，最大限度地保护双方当事人的权益，体现公正司法。
审核标准如下： 1.手术材料及辅助用具：按医保规定的国产普及型标准核定，使用国产豪华型或进口材料，其差价部分由客户自行承担。 2.床位费：按当地医保标准。 3.康复理疗费：按当地医保标准。 4.药及康复功能指导训练：按当地医保标准结合病情需要核定。 5.抢救期间医疗费用的审核：抢救期间，原则上医疗费用按医保标准执行，需特殊处理的伤情，首先根据医院监护和护理的级别判断抢救；其次依据伤情需要，对合理的、必要的自费药品和进口药品、监护费用等进行审核，并核对使用剂量、次数是否与伤情相符，对相符部分予以认可。
根据《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿，应该按照下列项目和标准计算： (一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 (二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 (三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。 (四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 (五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。
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