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员工要工伤鉴定书需要提供哪些资料

2022-08-06
很高兴为您提供员工要工伤鉴定书范本如下 1、标题不应是“职工工伤劳动能力鉴定书”,而应是:职工工伤劳动能力鉴定申请书。 2、应在抬头写:“××劳动能力鉴定委员会:”,而删除后面的“此致××劳动能力鉴定委员会”。 3、正文事理清晰,要求明确。稍作改动即可。 4、试改正如下: 职工工伤劳动能力鉴定申请书 ××劳动能力鉴定委员会: 我XXXXX,男,现年XX岁,XX市人,原在XX公司从事冲压工作。本人于XXX年XX月XX日在XX公司XXX车间工作时被冲压机压伤左右双手,当即被送往XXX医院急诊救治,后转XXXX医院治疗。经XXX医院及XXX医院诊断为左右手严重挤压伤(详情见医院相关资料、证明书及X光片)。经中山市劳动局认定为工伤。 本人由于双手遭受多处创伤,已经部分失去了劳动能力,生活不能完全自理,为此特向贵委申请劳动能力鉴定。请贵委依据国家工伤有关规定对本人的劳动能力障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出客观鉴定。 申请人:XXXXX X年X月X日

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