2024医保新规定最新特殊病种申报步骤-法师兄

患有门诊特殊病种的参保居民，应由指定的医疗机构出具证明，并持医学检查报告、《居民医疗保险病历证》和《社会保障卡》（IC卡），到市社保中心办理确认手续，有效期为三年。 1、出具证明的指定医疗机构为：市人民医院、市二院、市中医院、解放军101医院。 2、门诊特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌等21种疾病。 3、门诊特殊病种治疗是指参保人员在门诊进行血友病、再生障碍性贫血、丙型肝炎、精神病、恶性肿瘤化疗、放疗和重症尿毒症透析。根据《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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特殊病种通常包括：恶性肿瘤放、化疗、重症尿毒症透析治疗、组织或器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮、精神病、血友病，具体病种范围由各地医保部门制定。

以下工种属于特殊工种：金属焊接、切割作业、起重机械作业、锅炉作业、压力容器作业等。对于从事特殊工作的劳动者，男年满五十五周岁、女年满四十五周岁，连续工龄满十年的，一般就可以退休。

照《国务院关于工人退休，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的女职工，完全丧失劳动能力的、退职的暂行办法》规定提前5年退休的有。长时间在日照，完全丧失劳动能力的男职工：1-18条略第19条水产养殖工（海水养殖，连续工龄满10年的，风吹雨打的情况下进行工作、高温：从事井下、高空、特别繁重的体力劳动或者其他有害身体健康的工作，由医院证明：连续工龄满10年由医院证明。因公致残。提前10年的有，并经劳动鉴定委员会确认、淡水养殖渔工）有害野外作常年在野外露天工作；或者由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认。工作人员不分季节，则可以不定期地提前退休。特殊工种。20条后略仅供参考、雨淋，风湿性病严重。