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如果投保的是健康险,一般需要的理赔材料有:保单凭证、理赔申请书、事故者身份证明、受益人身份证明、与被保险人的关系证明、病历、出院小结、医疗费...
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第一,确认伤者损失的程度。第二,不同的保险公司有不同的理赔时间。在实践中,如果一些事故损失较小,当事人无争议,保险公司可能会在当天向相关当事人支付理赔金额。但对某些事故轻微损失较小,但当事人有争议。例如,保险公司计算的赔偿金额为2000元,当事人认为应为5000元或6000元。在这种争议下,如果当事人不愿意接受保险公司的计划,只能通过向法院提起诉讼来实现其合法权益。如果金额较大,方到保险公司,经保险公司计算,对保险公司的理赔方案无异议,可在保险公司主持下签订理赔协议。支付时间因保险公司而异。一般来说,平安保险、太平洋保险、人民财产保险等大型保险公司的支付时间可能更快。中小型保险公司的支付时间可能较慢,但一般支付时间约为7至60天。
员工工伤理赔,是需要在医疗终结或者劳动能力鉴定结果下达之后,向社保中心申请工伤待遇审核,在审核后六十天内下达工伤保险基金支付部分,而单位支付部分是需要员工和单位解除劳动关系之后进行的。工伤待遇审核时在治疗完毕或者劳动能力鉴定结果下达后,向社保递交申请后下达的。主要资料有:工伤待遇审核申请表、医疗终结或者劳动能力鉴定表、病例、出院小结、医疗发票及住院清单、工伤认定书和本人身份证复印件。受伤员工申请后在60日内下达待遇。依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:(一)治疗工伤期间的工资福利;(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
每个保险公司理赔的时候快慢进程不一样,按规定是10天之内,具体看赔款金额。通常来说,如果有车损、无人伤同时事故主次责任明确且受损金额在2000元以下,快赔中心一天之内即可办理。如果是受损金额较高或者事故主次责任不明确的情况下,赔偿时间可能有所变化,一般来说,保险公司都会尽快受理、尽快理赔。人保车险理赔一般应当在达成赔付协议后10天内支付赔款。《保险法》第二十三条规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关证明和资料,应当及时一次性通知对方。
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