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无行为能力监护人申请书要怎样写呢?

2022-08-01
申请人:易XX(系被申请人赵XX母亲),女,19XX年X月X日生,汉族,湖南XX人,住XXXXX,联系电话139XXXXXX. 被申请人:赵XX,女,1986年X月X日生,汉族,湖南XX人,住XXXXXX,身份证号码4301XXXXXX,现于XXXXX医院住院治疗。 请求事项:认定赵XX为无民事行为能力人,并指定易XX为其监护人。事实与理由:被申请人赵XX于2010年精神病发,当年XX月被送往湖南省第二人民医院住院治疗,出院后靠持续服药以控制病情。2012年XX月XX日,被申请人赵XX与某甲登记结婚,同年X月精神病复发,被送往XXX医院治疗。治疗期间,某甲不仅不支付医疗费用,还污蔑赵XX装病,强行中断治疗,从医院接回家后,经常对赵XX打骂,唆使其抽烟,不让按时服药,导致赵XX病情进一步恶化,病情加重。申请人作为赵XX的母亲,实在心痛不已,只好再次将其送往XXXXXX医院住院治疗。 综上,由于被申请人赵XXX精神病病情加重,生活不能自理,不能正确表达自己的意志,其丈夫某甲婚后不尽扶养与照顾义务。为了能保护其合法权益,保护其人身安全,特申请人民法院认定赵XX为为无民事行为能力人,并指定申请人易XXX为其监护人,代理其参加各项民事活动及照料其日常生活。 此致 XXXX区人民法院 附:医院诊断资料 申请人: 年月日

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