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计算工伤医疗费的方式:医疗费的赔偿金额=诊疗金额+药品金额+住院服务费金额等。根据国家规定,劳动者执行日常工作及企业行政方面临时指定或同意的...
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居民医疗保险报销比例因人群不同、就诊医院级别不同,报销比例也不相同。其中: 一、学生、儿童(18万元以下):三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。 二、70周岁以上老年人(10万元以下):三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。 三、其他城镇居民(10万元以下):三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金全额支付;不符合规定标准的,谁同意使用谁支付。 《工伤保险条例》 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
基本医疗保险基金应以收支平衡。主要是用人单位缴纳的基本医疗保险费;职工个人缴纳的基本医疗保险费;基本医疗保险费利息;基本医疗保险费滞纳金;依法纳入基本医疗保险基金其他资金五部分。(一)行政机关由各级财政安排。(二)财政供给的事业单位由各级财政根据财政补贴和事业收入安排,其他事业单位在事业收入或经营收入中提取的医疗基金中列支。(3)企业在员工福利费中的费用。(四)进入再就业服务中心的企业下岗职工的基本医疗保险费,包括单位缴费和个人缴费,由再就业服务中心按度职工社会平均工资的60%缴纳。(编、请长假、未进入再就业服务中心、停薪留职等人员的医疗保险费由原单位代收代缴。
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