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基于不真实病历出具的医疗过错鉴定意见不具有客观性，不能被采信为定案证据。医院伪造病历，根据《侵权责任法》第五十八条之规定推定存在医疗过错，医...
从法律意义上来说,病历是处理事故、纠纷的法律依据，也是法医进行检验鉴定的重要参考，因此病历完整影响法医鉴定的结果。...
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1、法医鉴定主要受理公安局、检察院、法院委托的鉴定。县公安机关办理的案件，需要作人身伤害法医学鉴定的，须委托县公安机关的法医进行初次鉴定，不得越权鉴定。2、委托鉴定由办案单位进行，不授理以个人名义委托的法医学鉴定。3、委托法医鉴定前，公安机关办案单位应当准备充分的鉴定材料，交由法医对鉴定材料进行审查。案件受伤当事人应配合办案单位提供病历资料、检查报告单、影像诊断资料(X片、CT等)等鉴定资料。4、法医应当对被鉴定人进行人身检查，可以要求补充鉴定材料，有确定鉴定时机的义务。委托单位和被鉴定人应当配合法医鉴定。5、如涉及赔偿等民事争议，个人可以委托或申请法院委托有司法鉴定资质的鉴定机构鉴定。如医学会对医疗事故的鉴定。
发生医疗纠纷时，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的情况时，才会认定是医疗事故。 发生医疗纠纷时，针对医生篡改病历的做法，专家建议，患者有权利索取病历复印件，可以作为原始资料保存举证，也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请痕检鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知，凡是证实到病历被伪造过的，将直接定性为医疗事故，其等级、责任具体另行讨论，该文件有待卫生部的证实和下发，对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。
由医患双方当事人共同委托，卫生行政部门交由医学会组织鉴定的委托。医患双方及卫生行政部门在委托鉴定时需提供：正式委托书、相关材料(医患双方共同委托时提供)、医疗事故争议行政处理申请书复印件(卫生行政部门提供)、交纳鉴定费的收据。
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