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关于2怎么办理上海大病医保报销吗,具体如下: 1、如果您父亲有社会基本医疗保险,而且每月按时交纳了大病医疗保险保费,事情就简单很多。您需要持...
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对于已经完成了上海怎样办大病医保的人来说,人们会关注大医保自负部分是否能一半报销?在2008年度内,发生住院医疗费用,住院费起付标准为1500元,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,统筹基金的最高支付额度为70000,超过以上部分由附加基金支付80%,其余部分由个人自负。
大病医疗保险报销比例: 在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。 大病医疗保险报销范围: 一、保障对象,城镇居民医保、新农合的参保人。 二、资金来源,从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。 三、保障标准,患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。
在南京市,参保人员(职工参保或者居民参保)发生的医疗费用在大病医疗统筹基金支付报销范围内的,须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续,或者由居民直接提交社保经办机构。参保人员要持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”,到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医保办公室领取“南京市医疗保险特殊病种申报审批单”,按要求填写后携带《南京市医疗保险手册》,到参保区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批。经批准后,个人留存一份“审批单”,另一份交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。
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