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医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。 常见医疗事故种类主要包括:与手术治疗有关的医疗事故,与麻醉有关的医疗事故,与护理有关的医疗事故,与化验检查有关的医疗事故,与药剂科有关的医疗事故。包括药品制剂事故、药房调剂事故,与输血、输液有关的医疗事故、与注射有关的医疗事故如因操作技术问题、过失用错药物问题、注射器消毒问题等导致的注射损伤、与其他治疗有关的医疗事故、与诊断有关的医疗事故、与医疗产品质量有关的医疗事故、与医政管理有关的医疗事故等。
医疗事故案件中,除了被告人供述,被害人陈述,证人证言及专家鉴定结论之外,还需要注意收集以下几方面的书证或物证:1、门诊及住院病历。门诊病历是患者来医院就诊时最原始的证据材料,上面记载了病人的主诉.医生的查体.诊断及最后的处理意见等。住院病历包括病程记录.死亡病历讨论记录. 会诊意见.上级医师查房记录. 抢救结束后补记的病历资料等。门诊和住院病历是病情发展和医疗活动的真实记录,是认定医疗过失的重要依据。2、检查表和各种检查结果。检查表和各辅助科的检查结果,如心电图、脑电图、超声波检查结果、x片等,这些资料是医生诊断时的重要参考者,对医疗事故的认定也有很大的价值。3、处方.药品和药品包装袋。有的医疗事故是由于医疗人员用错药.发错药导致的,而患者当时所服用药品的处方笺的底方及其复印件.剩余药液及药品包装袋等。在这这样的事件有证明力,所以患者及其家属必须注意保存。4、手术中的切除组织。手术中切除组织是证明有关手术失误的最重要的证据之一,如有条件,应尽可能保存。5、输血.输液反应的剩馀液。输血.输液反应引起的医疗事故在实践中占有相当大的比例,这些事件中最重要的证据是剩馀液,患者在输血和输液发生后,应注意保存静脉点滴剩馀液和剩馀液。6、死者尸体。对于导致患者死亡的医疗事故案件而言,死者尸体是最有力的证据。因此,对那些因不明的案件,应尽量动员患者家属及时进行尸检,以查清医方对患者的死亡是否负有责任。
(一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊建议、上级医师查房记录等病历资料原件; (二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件。
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