医疗保险怎么算钱-法师兄

医疗保险怎么算钱

2021-11-02

医疗保险计算公式：报销金额＝（总费用－个人先负担－纯自费项目－起付标准金）×报销比例。每月医疗保险费以工资为参数，单位缴费金额为：缴费工资×7、5％。个人缴费：缴费工资×2％。五险一金的计算公式是：养老保险＝缴费基数×8％（个人缴费比例）×20％（单位缴费比例）医疗保险＝缴费基数×2％（个人缴费比例）×12％（单位缴费比例）。

相关法规

《社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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一般来说，住院医疗保险既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。补偿给付方式的住院医疗保险，要规定对每名被保险人的保险金额，既累计最高...
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答

职工医疗保险是按照个人工资的8%收取其中个人缴纳2%，单位缴纳6%。医疗保险卡上的钱有两部分组成：一、在职的：45岁以上的 1、个人缴纳的...

（一）门诊重疾（一类）综合医疗保险门诊，定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算；（二）住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额支付；（三）门诊大型医疗设备检查治疗费用按核定门诊次均费用支付标准结算；（四）门诊血液透析基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用支付标准总额结算；（五）生育医疗保险参保人产前检查基本医疗费用按服务项目结算；（六）一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单位结合住院门诊人数比例结算；（七）部分疾病或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按疾病费用支付标准结算；（八）长期住院精神分裂症患者住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度支付结算；（九）参保人住院发生的基本医疗保险，地方补充医疗保险费用超过医院平均费用支付标准4倍的，单独支付，其中90％按服务单位结算；医院平均费用按服务单位结算；（十）其他费用按服务单位约定的方式结算。