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甲方(肇事方):性别年龄住址 身份证号码 性别年龄住址 身份证号码 乙方(受害方):性别年龄住址 身份证号码 性别年龄住址 身份证号码 因甲方与乙方发生交通事故,现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿的基础上,根据国家相关法律、法规的规定,经协商一致,签订本协议,以资共同信守执行。 1,发生事故后,甲方已支付丧葬费贰万元,乙方皆已收悉,乙方对此没有异议。 2,经协商,现甲方再一次性支付乙方十万元赔偿费及肇事车辆变卖所得价款,乙方自愿放弃包括通过诉讼的方式获得的其他一切赔偿款项。 3,甲方支付上述款项乙方应出具收据。 4,乙方到场签字家属保证有全权代理权。 5,乙方应自签订本和解协议的同时向甲方出具一份《交通事故谅解书》。同时,乙方保证此谅解书为唯一的谅解书并不再出具与此谅解书内容相违背的其他书面的材料或是言辞。 6,甲方支付上述赔偿费后,甲方车辆所投保的保险由保险公司应赔偿的数额,由双方一起追讨。 7,如一方违约,违约方应赔偿另一方上述赔偿费的两倍。 8,本协议未尽事宜,由双方协商确定。 9,如履行本协议发生争议,协商解决,协商不成或不愿协商,通过本协议签订地法院诉讼解决。 10,本协议自双方签字(盖章)之日生效。 11,本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交警部门留存一份,三份具有同等的法律效力。 甲方: 乙方:
交通事故赔偿协议书格式样本 甲方:身份证号码:住址:联系电话:乙方:身份证号码:住址:联系电话:交通事故基本事实及双方责任:年月日时分,甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤,车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定:双方负责任。
甲方: 甲方代理人: 乙方: 乙方监护人: 监护人与乙方关系: 事故原因: ××××年××月××日××点左右,甲方驾驶小轿车行驶时,乙方在过马路中不慎撞上甲方驾驶的小轿车左侧前车门,导致乙方受伤,甲方当即把乙方送往××区××镇××医院治疗,××××年××月××日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守: 甲方代理人签字(右手食指手印): 乙方签字(右手食指手印): 乙方监护人签字(右手食指手印): ××××年××月××日
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