医疗纠纷中和解要注意什么？-法师兄

1、排除了对责任人的追究。由于和解无须、甚至也无法严格坚持法律规则，和解把纠纷主体的意志置于判断纠纷主体行为合法性以及处置纠纷权益关系的法律规则之上。因此，尽管和解可以消除纠纷，但其却也常常排斥了本应介入的公权力机关对相关责任人的追究。这一问题在医疗事故和解中表现得尤为明显。由于医疗事故往往存在民事责任、行政责任和刑事责任的竞合，在发生竞合情况下，当事人间的和解可能就排斥了卫生行政部门和检察机关对相关主体的责任追究，从而使责任人逃避法律制裁。实践中，限制这种消极影响的办法是为通过和解解决医疗纠纷划定恰当的适用范围，规定属于行政机关和检察机关职权范围内的事项不适用和解。 2、通过和解解决医疗纠纷的局限性还表现在其他方面：（1）运作中的随意性使得人们对和解的公平性、合法性信心不足。（2）和解协议效力不足也容易导致更大的风险和重复成本。因此，在通过和解解决医疗纠纷的时候，应一方面鼓励医疗纠纷当事人采用要式和解协议，并通过公证或担保等形式以加强和解协议的法律效力；另一方面应协调和解和其他医疗纠纷解决方式之间的衔接，一旦和解破裂就及时通过其他纠纷解决方式解决医疗纠纷，如此才能更好的发挥和解在医疗纠纷解决过程中的作用。

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一、先核查以下内容：(1)医方的主体资格（医疗机构的执业许可证、科目核定情况;医护人员的执业资格证、执业许可证，是否存在执业类别、执业地点错...

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一、先核查以下内容：(1)医方的主体资格（医疗机构的执业许可证、科目核定情况;医护人员的执业资格证、执业许可证，是否存在执业类别、执业地点错误等）(2)医疗行为是否不当（医疗行为是否违反诊断治疗护理规范，是否违反法定义务(3)损害后果(4)医疗行为与损害后果的因果关系等。二、第一时间复制客观病史资料并封存主、客观病历、残留药品、器械等，收集以下证据：诊疗经过 (包括门、急诊、住院病史，各种检验报告单，医药费清单，注射单，外配处方等)、护理证明、误工及收入证明、交通费单据、住宿费单据、死亡证明、抚养/赡养/扶养证明、伤残用具证明、身份及亲属关系证明等。重点审查医方是否存在：违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；伪造、篡改或者销毁病历资料等情形。

医疗纠纷调解需要注意的问题有哪些： (1)医疗纠纷的调解组织。依主持者的性质，调解可以分为：行政机关的调解、民间(组织)调解、法院附设的诉讼前调解等。就我国的情况而言，卫生行政机关在医疗纠纷的调解中占据着核心地位，《条例》对此作了专门规定：卫生行政机关调解的范围是当事人之间关于医疗事故的赔偿等民事争议;调解是可选择的并且不具有强制力，其履行取决于当事人的意愿。实践中，卫生行政部门作为行政机关以及行业主管机关，其所具有的权威性对医疗纠纷的调解具有重要作用，许多医疗纠纷都通过调解获得解决。实际上，调解的生命力在于第三者的居间公正裁决与调和，然而人们经常怀疑卫生行政机关在调解中能否一贯保持中立性。 (2)调解与其他纠纷解决方式的衔接。调解的本质属性是契约性，许多国家的法律对此都予以明确确认。即便在有些情况下，法律规定在启动某一个争议解决方式之前，必须进行强制性调解，所谓的强制性调解也不应被理解为侵害了调解的契约性质，因为调解协议的达成仍取决于当事人之间的合意。调解的契约性在一定程度上决定了调解效力较弱的弊端。调解协议的履行是医疗纠纷得以解决的关键，而这取决于当事人的意愿。如果当事人不履行调解协议则医疗纠纷仍然没有得到解决。有鉴于此，如果医疗纠纷当事人选择通过调解解决医疗纠纷，则应保留其对诉讼或仲裁的二次选择权，以便进一步获得具有强制执行力的纠纷解决方案。同时，医疗纠纷的当事人也基于认识到最终可适用其他纠纷解决方式的安全感而会倾向于首先通过调解解决医疗纠纷。

看是否医疗过错所致。一、先核查以下内容：(1)医方的主体资格（医疗机构的执业许可证、科目核定情况;医护人员的执业资格证、执业许可证，是否存在执业类别、执业地点错误等）(2)医疗行为是否不当（医疗行为是否违反诊断治疗护理规范，是否违反法定义务(3)损害后果(4)医疗行为与损害后果的因果关系等。二、第一时间复制客观病史资料并封存主、客观病历、残留药品、器械等，收集以下证据：诊疗经过 (包括门、急诊、住院病史，各种检验报告单，医药费清单，注射单，外配处方等)、护理证明、误工及收入证明、交通费单据、住宿费单据、死亡证明、抚养/赡养/扶养证明、伤残用具证明、身份及亲属关系证明等。重点审查医方是否存在：违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；伪造、篡改或者销毁病历资料等情形。三、赔偿项目：1丧葬费：重庆市社会平均工资×6个月，2死亡赔偿金：重庆市城镇居民人均可支配收入×20年（城镇），农村居民人均纯收入×20年（农村），3被抚养人生活费4交通费5住宿费6精神损害抚慰金等。四、处理途径：1双方协商2尸检、行政处理：卫生局调解，进行尸检、医疗事故鉴定（医方所在地的区或县医学会进行医疗事故初次鉴定或省直辖市医学会进行医疗事故再次鉴定）3诉讼：以人身损害或医疗事故损害立案，递交诉状、病历资料、司法鉴定申请等证据。