目前人身保险不予赔偿的情况有哪些-法师兄

一、哪些情况下人身意外险不赔人身意外险不赔的情况包括：(一)投保人的故意行为;(二)被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;(四)被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死;(五)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术;(六)被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物;(七)核爆炸、核辐射或核污染;(八)恐怖袭击;(九)被保险人犯罪或拒捕;(十)被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动。第七条被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾或烧烫伤的，保险人也不承担给付保险金责任：(一)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;(二)被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间;(三)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。发生上述第六、七条情形，被保险人身故的，保险人对该被保险人保险责任终止，并对投保人按日计算退还未满期净保费。二、人身意外保险的赔偿范围人身意外保险的赔偿范围包括： 1、因意外伤害事故以致死亡的，给付保险金额全数。 2、因意外伤害事故以致双目永久完全失明或两肢永久完全残废，或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的，给付保险金额全数。 3、因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的，给付保险金额半数。 4、因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能，或永久丧失部分劳动能力、身体机能的按照丧失程度给付全部或部分保险金额。第五条被保险人在保险单有效期间，不论由于一次或连续发生意外伤害事故，保险公司均按第四条的规定给付保险金。但给付的累计总数不能超过保险金额全数。给付金额累计总数达到保险金额全数时，保险效力即行终止。

答

1、投保人的故意行为; 2、被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外; 3、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗; ...

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人寿保险不予赔偿的情况有哪些： 1、投保人或受益人的故意行为; 2、被保险人故意犯罪; 3、被保险人自杀，但自保险合同成立之日起或复效之日起...

侵权损害赔偿中，保险公司对于部分医疗费等相关事项不予赔偿的依据主要是三个： 1、《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 2、根据双方所订立的保险条款约定，如果不属于医保范围的药品，则保险公司可以不予赔偿。 3、如果车辆没有投保不计免赔险的，则保险公司对于相应的免赔范围内的损失不予赔偿。

下列情况下，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险公司不负责赔偿： 1、机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的； 2、因违反安全装载规定增加的； 3、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，但不能证明事故原因的； 4、投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的； 5、投保时约定行驶区域，保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的； 6、因保险期间内发生多次保险赔偿而增加的。

道路交通事故的损失是受害者故意造成的，保险公司不予赔偿。有下列情形之一的，保险公司有权在机动车交通事故责任强制保险责任限额内垫付抢救费用，并向受害者追偿：（一）驾驶员未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车盗窃抢劫期间的事故；被保险人故意造成道路交通事故的；前款所列情形之一，发生道路交通事故，造成受害者财产损失的，保险公司不承担赔偿责任。