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保险和社保能同时理赔:社保理赔后已经报销过一次的发票,如果已经全额报销完后,保险公司不可以再报销。 如果先从其他地方报销过后,还有余额未报销...
如果因为意外达到伤残或身故,多家保险公司均可以按保额赔偿,即是多家的保险公司买意外险的保额叠加,没有冲突,如果是意外医疗报销则是报销的。如果...
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保险公司认定是在赔偿责任内的,那么你的保险公司会按你的投保承担,不在承担范围内的费用,保险公司会拒绝。无论是医保还是自费的单子,关键要保险公司认可,如果对方自作主张各种检测,该费用你根本不用承担。车全险这种情况下:1、单方车损:全额赔偿(但有的公司还有个政策:无现场,扣除20-30%)2、两车相撞:按责任比例赔偿,假设你是主要责任,调解要承担70%责任,你的车的修理费70%加上对方车的修理费用30%由你自己的保险公司赔,你的车辆修理费的30%由对方赔,但实际都将你要赔对方的30%相抵扣。3、碰撞财产(如马路栏杆):按定损多少赔多少。4、其他附加险只是对一些特殊情况发生作用。总的来说,不可能一句话都全了,还得具体案件具体分析。这是关于全险交通事故赔偿标准,
在医疗保险和商业保险同时都上了的情况下,如果发生需要报销的情况。可以先报销社会医疗保险,医疗保险不能报销的地方在用商业保险来补充。但是不可以同一个账单既报社会医疗保险又报商业保险。社会医疗保险和商业保险共存时,如何报销情形一:额外补充费用报销型保险的人群根据社会保险优先于商业保险的原则,一般由社会医疗保险支付后,保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。优保网专家称,保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目一般和社保的理赔范围一致,再扣除社保已经赔付的额度,得到实际赔付数。示例:假设商业险保额5000元,发生医疗总费用10000元,都在可保范围内的。商业保险的赔付率是90%,免赔额100元。那么,商保可赔付数为10000100×90%=8910元。社保报销80%后,还余2000元,在8910的赔付范围内,且不超过保额,所以2000元全部由保险公司承担。以上案例,如果商业险保额低于2000元,则保险公司的理赔以保额为限。优保网专家提示,不论社保机构还是保险公司,都是凭发票报销,尤其是社保要求出示原件。所以,在申请报销社保时,要提醒工作人员开分隔发票,供之后商业险报销申请使用。对于用人单位支付医疗费用的,个人投保时视同为社会保险。情形二:额外补充重大疾病保险和津贴型保险的人群这两种类型的商业保险和社会医疗保险在理赔时并不冲突。优保网专家称,商业重大疾病保险一般是确诊即给付的。即使申请时还没有开始治疗,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额,保证了在第一时间能够有充足的治疗经费,使后续治疗可以顺利进行。同样,津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明具体产品规定,就能从保险公司获得保险金,作为误工费或营养费的补偿。优保网专家提醒,被保险人在得到重疾保险金或津贴后,仍可凭借医疗费用的发票向社保机构申请治疗费用的报销。
医保理赔后已经报销过一次的发票,如果已经全额报销完后,意外险不可以再报销。如果先从其他地方报销过后,还有余额未报销,也可以提拱理赔凭证分割单,下一个保单位在理赔时会接受此凭证。保险公司报销:发票需要原件或原始凭证分割单。另医疗费用的报销是属补偿性原则,如果在A保险公司报销后,还有余额未报销,可以要求A公司开出原始凭证分割单(发票),可以拿A公司开的分割单到B公司再报销。如果是身故或达到伤残时,可以再到保险公司赔偿意外险保额。原始凭证分割单:一张原始凭证所列的支出,需要由两个以上单位共同负担时,应当由保存该原始凭证的单位,开给其他应负担支出的单位原始凭证分割单。相当于一张自制原始凭证。原始凭证分割单必须具备原始凭证的基本内容(凭证名称、填制凭证日期、填制凭证单位名称或者填制人姓名、经办人的签名或者盖章、接受凭证单位名称、经济业务内容、数量、单价、金额),标明费用分摊情况,并在分割单上应加盖单位的财务印章。
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