北京在职职工医保报销比例-法师兄

城镇在职职工门诊类的报销起付线是1800元，封顶线是2万。在本市社区就诊，报销比例是90%，在其他地区定点就诊，报销比例是70%；城镇在职职工本年度第一次住院的起付线是1300元，之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：医疗费用在1300元到3万元之间，若在一级医院就诊，报销比例是90%，在二级医院就诊，报销比例是87%，在三级医院就诊，报销比例是85%；医疗费用在3万元到4万元之间，在一级医院就诊，报销比例是95%，在二级医院就诊，报销比例是92%，在三级医院就诊，报销比例是90%；医疗费用在4万元到10万元之间，在一级医院就诊，报销比例是97%，在二级医院就诊，报销比例是97%，在三级医院就诊，报销比例是95%；医疗费用在10万元到30万元之间，在一级、二级医院或三级医院就诊，报销比例都是85%。城镇退休职工门诊类的报销起付线是1300元，封顶线是2万。在本市社区就诊，报销比例是90%；若在其他地区定点就诊，70岁以上的报销比例是90%；70岁以下的报销比例是85%。城镇退休职工本年度第一次住院的起付线是1300元，之后住院的起付线都是650元。不同的医疗费用金额，报销比例不同：医疗费用在1300元到3万元之间，若在一级医院就诊，报销比例是97%，在二级医院就诊，报销比例是96。1%，在三级医院就诊，报销比例是95。5%；医疗费用在3万元到4万元之间，在一级医院就诊，报销比例是98。5%，在二级医院就诊，报销比例是97。6%，在三级医院就诊，报销比例是97%；医疗费用在4万元到10万元之间，在一级医院就诊，报销比例是99。1%，在二级医院就诊，报销比例是99。1%，在三级医院就诊，报销比例是98。5%；医疗费用在10万元到30万元之间，在一级、二级医院或三级医院就诊，报销比例都是90%。

答

根据北京市在职职工医疗保险报销比例，本市社区卫生服务机构就诊，医疗费用报销起付线1800，报销比例90％，一年最高报销2万元；非社区卫生服务...

答

在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分合同期内派遣人员2000元以上部分报销50...

北京市医保报销比例问题：北京市职工和居民医保报销上限都将大幅度提高，职工医保报销最高限额也将由目前的17万元提高到30万元，城镇居民大病医疗保险的住院报销额度也将由7万元提高至15万元。在职职工医保的门诊报销比例也将大幅度提高，大医院看病报销比例将由50%提升至70%，社区就医的报销比例由70%提升至90%。目前，本市职工在大医院就医的门诊报销比例为50%，在社区医院的门诊报销比例为70%。本市即将公布的医保报销政策，将大幅度提高在职职工门诊报销比例，其中在大医院就医的报销比例将提高至70%，在社区医院就医的报销比例将提高至90%。为了大力发展社区医疗，引导人们到社区医院就诊，本市在社区门诊的报销比例方面有所倾斜，无论是在职职工还是退休人员，到社区医院的门诊报销比例均提高至90%。

一般来说，不同地区的经济发展是不同的，所以报销比例也是不同的。以下是北京职工医疗保险比例的说明。参加医疗保险后，如果是在职员工，到医院门诊，急诊后，1800元以上的医疗费用才能报销，报销比例为50％。如果是70岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为70％。如果是70岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销80％。

1、每个城市的职工医疗保险政策规定不同，没有统一的医疗保险报销标准。以上海为例：基本医疗保险缴费比例、门急诊自负段标准、统筹基金起付标准、统筹基金及附加基金支付比例、统筹基金最高支付限额，应根据基本医疗保险水平适应本市经济社会发展水平、保持基本医疗保险待遇合理梯度、提高医疗资源使用效率的原则及时调整。具体调整方案由市人力资源和社会保障局会同有关部门研究、论证、报市人民政府批准后公布实施。二、在职职工一年内到定点零售药店就医或配药所发生的费用，除《社会保险法》第二十六条．第二十七条规定以外，首先由其个人医疗账户当年计入资金支付。不足部分由个人支付至门急诊自负段标准计1500元，超出部分按下列规定支付（不含到定点零售药店配药所发生的费用）：（一）44岁以下人员，在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付65％；在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付60％；在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付50％。45岁以上人员在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付75％；在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付70％；在三级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付60％。其中，1955年12月31日前出生．200年12月31日前参加工作的，超过门急诊自负段标准部分的医疗费用，在一级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付75％；在二级医疗机构门诊急诊的，由附加基金支付70％。