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关于商业保险生育保险可以报销生育费用,一般主要是专门的母婴保险或者商业医疗保险。通常情况下,报销生育费用最好的是社保中的生育险。对于商业生育...
生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保...
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1、生育津贴生育津贴=本单位当月平均缴费工资÷30(天)×假期天数(省市略有差异):(1)正常产假90天(包括产前检查15天);(2)独生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;2、生育医疗费用(1)确认生育医疗身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局与医院定额结算(超过1万元的部分按核定数结算)。(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的,按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。3、一次性分娩营养补助费正常分娩。流产超过7个月;上一年度市职工月平均工资×25%;4、一次性补贴在一级和二级医院分娩的,每人一次性补贴300元。
生育保险可报销的费用: 生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用; (1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。 (2)参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。 (3)生育保险待遇生育津贴发放标准,以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发: 1、生育津贴:(当月本单位人均缴费工资/30天 假期天数: ①正常产假90天(包括产前检查15天); ②独生子女假增加35天; ③晚育假增加15天; ④难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天; ⑤多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天; ⑥流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天; 2、一次性分娩营养补助费 ①正常产、满 7个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25%; ②难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50%。 男职工 领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。 男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷ 30(天)× 10(天)。 3、生育医疗费 确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
一、生育险报销比例是以女职工所在地的上年度职工月平均工资为基数的,再按照一定比例进行一次性支付。也就是说,今年的报销比例,顺产为270%;难产为320%;剖腹产为420%。 二、在我国法律上生育医疗费用是指生育保险参保人生育期间发生的符合规定可以报销的医疗费用,其是由生育保险基金支付的。而生育医疗费报销材料包括: 1、参保人本人社会保障卡或身份证(验原件,收复印件); 2、加盖医院公章的原始收费收据(收原件); 3、加盖医院公章的医疗费用明细清单,注意要原件。
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