新农合大病保险政策报销比例是多少

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• 问新农合大病保险报销比例
  

  新农合大病保险报销比例： 1、门诊统筹乡、村补助的比例分别增加到65%、75%； 2、一级医疗机构住院费用没达到400元的，没有起付线； 3、二级医疗机构可报销75%80%； 4、三级医疗机构发生的医疗费用可获得的补偿是55%60%。 5、省三级医疗机构补助比例是55%。 6、儿童发生先心病等8种大病新农合可补助70%，发生肺癌等12种大病，新农合补助也达到70%。 7、参保者发生的医疗费用是超过基本医疗统筹基金最高支付限额的，由社会保险部门依据相关的规定报销：不到4万元的部分可补偿85%；4万元-8万元的部分可补偿90%； 8、万元以上的部分可补偿95%；每一医疗年度内，最多只能获得15万元的补偿。《社会保险条例》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

• 问大病报销政策比例是多少
  

  (1)到省内市外医院就医的，本统筹地区基本医疗基金支付80%，大病医疗互助基金支付85%。 (2)到省外医院就医的，本统筹地区基本医疗基金支付70%，大病医疗互助基金支付75%。 (3)转市外医院就医的，应当在就医医院直接联网结算;而回参保地后台核报的，基金支付比就医医院网结少报10%。 (4)未按规定办理转诊转院手续的原则上不予报账。

• 问新农合大病医保报销比例是多少
  

  参合人患大病发生高额医疗费用的情况下，按现行新农合政策补偿后，需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分，再由大病保险给予保障。 (1)起付线。2014年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户)，起付线下降50%，为5000元。起付线每参合年度内只扣减一次。 (2)合规医疗费用。 一级定点医疗机构住院不实行分段补偿，符合报销范围内的新农合大病医保报销比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿，分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段。

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