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孩子精神病可以协议离婚或者起诉离婚。 《民法典》第一千零七十九条夫妻一方要求离婚的，可以由有关组织进行调解或者直接向人民法院提起离婚诉讼。 ...
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(1)在审判实践中，与精神病人离婚后，一般是在其配偶有能力的情况下，判归其配偶抚养。无民事行为能力的精神病人提出减少或免除抚养费的承担，法院可根据具体情况予以支持。 (2)在精神病人的法定代理人(监护人)有能力并愿意承担该精神病人和其未成年子女的抚养责任，征得配偶同意的情况下，也可以将未成年子女归精神病人的监护人代其进行抚育。 (3)另外，若配偶方确有不宜抚育未成年子女的特殊情形时，也可以将未成年子女归精神病人的监护人代位抚育，但应当征求该监护人的意见。 (4)父母双方对八周岁以上的未成年子女随父或随母生活发生争执的，应考虑该子女的意见。
据最高人民法院关于贯彻执行民事政策法律若干问题的意见规定:因一方患精神病对方要求离婚的,处理时既要保障婚姻自由,又要有利于对患者的治疗和生活上的安置.婚前隐瞒了病情,婚后经治不愈的,应做好工作,准予离婚;原来夫妻感情比较好,结婚多年,生有子女的,应指出夫妻间有互相扶助的义务,做好思想工作.以不离为宜.如确系久治不愈,事实证明夫妻关系已无法再维持下去的,经对方、亲属以及有关单位安排好病患者的生活、医疗、监护等问题后，可准予离婚。
根据《关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》第一到第六条规定：一、在审判实践中，与精神病人离婚后，一般是在其配偶有能力的情况下，判归配偶抚养。无民事行为能力的精神病人提出减少或免除抚养费的承担，法院可根据具体情况予以支持；第二、在精神病的法定代理人有能力并愿意承担该精神病人和其未成年子女的抚养责任，征得配偶同意的情况下，也可以将未成年子女归精神病的监护人代其进行抚育；第三、如若配偶方确有不宜抚养未成年子女的特殊情形的，譬如犯罪了在监狱服刑的人员，也可以将未成年子女归精神病的监护人代其抚育，但应当征求监护人的意见；第四、父母双方对于8周岁以上的未成年子女的抚养权，应征求子女的意见。
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