公费医疗报销比例规定

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• 问公费医疗报销比例是多少?
  

  （1）在职人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）： ≤3000元：公费医疗报销80％，个人负担20％； ＞3000元：公费医疗报销90％，个人负担10％； 在职人员住院费用报销比例（年度内）： ≤10000元：公费医疗报销90％，个人负担10％； ＞10000元：公费医疗报销94％，个人负担6％； （2）退休人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）： ≤3000元：公费医疗报销90％，个人负担10％； ＞3000元：公费医疗报销95％，个人负担5％； 退休人员住院费用报销比例（年度内）： ≤10000元：公费医疗报销95％，个人负担5％； ＞10000元：公费医疗报销97％，个人负担3％； （3）享受公费医疗的学生门诊费用报销90％，个人负担10％；住院费用报销95％，个人负担5％。 （4）离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。

• 问公费医疗医保报销比例是多少
  

  公费医疗是指医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。其报销比例根据就诊人群和费用的不同而有所不同。 （1）在职人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）： ≤3000元：公费医疗报销80%，个人负担20%； >3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%； 在职人员住院费用报销比例（年度内）： ≤10000元：公费医疗报销90%，个人负担10%； >10000元：公费医疗报销94%，个人负担6%； （2）退休人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）： ≤3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%； >3000元：公费医疗报销95%，个人负担5%； 退休人员住院费用报销比例（年度内）： ≤10000元：公费医疗报销95%，个人负担5%； >10000元：公费医疗报销97%，个人负担3%； (3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%，个人负担10%；住院费用报销95%，个人负担5%。 (4)离休人员、医疗照顾人员的报销比例按原有关规定执行。 法律依据《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

• 问合作医疗医疗报销比例
  

  涉及情况很多，需要具体情况具体分析。例如：农村合作医疗报销比例：（一）门诊报销比例 1、村卫生室（社区卫生服务站）门诊报销比例为 25%。 2、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。 3、县级医院门诊报销比例为 30%。 4、县外门诊（特定慢性病门诊除外）和有价疫苗不予报销。（二）住院报销比例 1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为 40%， 300元以上报销比例为 55%。 2、县级医院住院0-300元报销比例为 30%， 300元以上报销比例为 40%。 3、县外医院住院0-20000元报销比例为 20%， 20000元以上报销比例为 35%。 4、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。报销金额低于 200元的，补偿 200元。未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。

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