2022年住院职工医保报销比例

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• 问职工医保住院费报销比例
  

  1、职工医保报销比例根据住院费用的高低划分:1300元-3万元之间的，报销比例为85%; 2、3万元4万元之间的，报销比例为90%; 3、4万元-10万元之间的，报销比例为95%; 4、10万元-30万元之同的，报销比例为85%。

• 问城镇职工医保住院报销比例
  

  1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 3.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。 4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。 职工医保住院报销范围 1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用; 2、社保卡挂失，补(换)社保卡期间就医发生的费用; 3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用; 4、欠费期间就医发生的费用; 5、手工报销期间就医发生的费用; 6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用; 7、当年度费用须在次年1月20日前申报。

• 问退休职工医保住院报销比例
  

  职工退休后，生病住院了需要报销医疗费用。其中，退休职工医疗保险的报销比例因工龄不同，其报销的费用也会有所差别。具体如下： 1、建国前参加工作及离休干部的退休职工，二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全额报销，其报销比例为100%。 2、无论是以任何方式进行的住院，一律需要收住院床铺费，而住院床铺费可报销60%； 3、推许职工，其医医疗药费报销为75%； 4、退休职工工龄不满15年，其医疗费用可报销75%； 5、退休职工工龄满15-21年以下，其医疗费用可以报销80%； 6、退休职工工龄满21-30年以下，其医疗费用可以报销85%； 7、退休职工工龄为30年以上，其医疗费用可以报销90%。

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