什么是医疗保险金-法师兄

单位办理职工参保，医保在缴费的次月就可以享受统筹了。所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。医保门诊报销—— 单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。住院享受比例————职工、退休人员住院、门诊紧急抢救，医疗费用在统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付，职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用：一级医疗机构统筹基金支付88％（退休人员90.4%)，个人自付12％（退休人员9.6％）；二级医疗机构统筹基金支付85％（退休人员88%），个人自付15%（退休人员12％）；三级医疗机构统筹基金支付82％（退休人员85.6％），个人自付18％（退休人员14.4%）。基本医疗保隆基金不予支付的医疗费用有：（1）医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施和支付标准以外的医疗费用；（2）不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就医购药发生的医疗费用；（3）因违法犯罪、自杀、自残、酗酒等发生的医疗费用；（4）交通、医疗、药事事故等其他赔付责任支付的医疗费用；（5）职工工伤（公伤）、生育发生的医疗费用；（6）在香港、澳门、台湾地区和国外发生的医疗费用；（7）国家、省、市规定的其他不予支付的医疗费用。

答

普通医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或...

答

医疗保险分为社保和商业保险两大类别。社会保险中的医疗保险是补偿疾病的医疗费用的保险。员工因病、受伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。职工医疗费由国家、单位和个人共同承担。发生保险责任事故需要治疗的是按比例支付保险费。商业保险中的医疗保险分为清算型医疗保险和赔偿型医疗保险。清算型医疗保险是指患者在医院支付的医疗费用由保险公司清算，一般分为门诊医疗保险和住院医疗保险。赔偿型医疗保险是指患者在合同中明确诊断为某种疾病，保险公司根据合同约定的金额向患者支付治疗和护理。一般分为单一疾病保险和重大疾病保险。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。