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医疗事故责任划分原则与实践

2025-01-16
医疗事故的赔偿责任划分 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故需要经过医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。 根据《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第三十六条规定,医疗事故中医疗过失行为责任程度分为以下四种: 1. 完全责任:指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。在这种情况下,赔偿全部损失的100%。 2. 主要责任:指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。在这种情况下,其他因素对损害后果的发生没有主要作用,医疗过失行为承担主要责任。 3. 次要责任:指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。在这种情况下,其他因素对损害后果的发生起主要作用,医疗过失行为承担次要责任。 4. 轻微责任:指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。在这种情况下,其他因素对损害后果的发生起主要作用,医疗过失行为承担轻微责任。 在实践中,还存在对等责任,即医、患双方各负担50%的责任。 责任程度的不同,对于赔偿数额的影响较大。因此,医疗事故鉴定书中的“主要责任”或“次要责任”抑或“轻微责任”,是对事故原因力的认定。其本来意义是“主要原因”或“此要原因”,只不过医疗行政部门对相关责任人的行政处分看来是以原因力作为主要依据,需要如此表述而已。 当然,医学会的鉴定结论,不是具体行政行为,不能提起行政复议和行政诉讼。其结论只是专家证言性质,在人民法院来说仅能起到证据的作用,没有绝对的约束力。如果当事人对鉴定结论之责任认定有争议的,如果合议庭认为有必要,可以单独就责任程度问题(即原因力分析)再提交人民法院法医室或委托有关专家作出认定。

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