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在保险责任有效期内，参加补充工伤保险的用人单位职工发生工伤事故，满足以下三个条件即可进行保险理赔： ①用人单位为职工按时足额缴纳发生工伤或被...
我认为有以下几点：造成一般伤害（未达到残疾）的，赔偿医疗费、伤者住院期间伙食补助费、生活护理费、期间的工资、交通食宿费。造成伤残的赔偿，有医...
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保险责任的范围由保险人和投保人在保险合同中约定，根据保险合同的种类不同，保险责任的范围也不同。根据《保险法》第十八条第一款规定，保险合同应当包括下列事项： （一）保险人的名称和住所； （二）投保人、被保险人的姓名或者名称、住所，以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所； （三）保险标的； （四）保险责任和责任免除； （五）保险期间和保险责任开始时间； （六）保险金额； （七）保险费以及支付办法； （八）保险金赔偿或者给付办法； （九）违约责任和争议处理； （十）订立合同的年、月、日。
工伤保险理赔范围包括：1、住院伙食补助费:按照因公出差伙食补助标准的70%发放。经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。 2、停薪留职期间的工资:按原工资待遇发放,一般不得超过12个月。本条例所称本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。 3、医疗费:据实报销。 4、生活护理费:按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。 5、一次性伤残补助金:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资;五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资;七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资;(一至四级保留劳动关系) 6、一次性工伤医疗补助金:五级44个月,六级38个月,七级26个月,八级20个月,九级14个月,10级8个月(解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资)。 7、一次性伤残就业补助金:五级22个月,六级16个月,七级10个月,八级8个月,九级6个月,十级4个月(解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资)。 8、伤残津贴:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。(五、六级为保留劳动关系,难以安排工作的)伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额; 9、丧葬补助金:6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。 10、供养亲属抚恤金:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。 11、一次性工亡补助金:无供养亲属的,48个月;有供养亲属的,供养1人者52个月,供养2个者56个,供养3人以上者60个月。
所谓强制保险，又称法定保险，是指根据国家颁布的相关法律法规，凡在规定范围内的单位或个人，无论单位或个人都必须参加的保险。例如，世界各国一般将机动车第三方责任保险规定为强制保险。由于强制保险在某种意义上表现为国家对个人意愿的干预，强制保险的范围受到严格限制。我国《保险法》规定，除法律、行政法规规定必须保险外，保险公司和任何其他单位不得强制他人订立保险合同。我国现行法律法规确立的强制保险包括油污染民事责任保险、井下职工意外伤害保险、危险作业职工意外伤害保险、机动车第三方责任强制保险、船舶污染损害责任保险、沉船打捞责任保险、旅客旅游意外保险、污染损害责任保险、养老保险、工伤保险、医疗保险等。
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