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(一)大病补偿: 1、镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元...
1、门诊清算:(1)村卫生室和村中心卫生室就诊清算60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。(2)镇卫生...
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农村医疗保险,是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的63.91%,农村医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠,同时也是社会保障的一项重要内容,更是我国经济建设的重要环节之一。 参合农民可以选择不同医院就诊,一般采取就近原则,选择不同医院的报销比例也有所不同,一般对住院患者的报销比例比较大,可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。
每个地方的农保政策不同吧,我们这农保五保户报销政策:一级医院(乡镇卫生院)出100元即可,(随便住,但只能使用农合药品目录以内的药物及一般检查)二级甲等医院(一般县市一级医院)是75%,农合药品目录以外的药物费用及一些特殊检查费用要自负,需要五证齐全(身份证、五保证、户口本、农合证、乡镇卫生院的转诊证明);三级甲等医院(省、地市级医院)报销比例好像只有15%同样需要二级医疗机构的转诊证明并在当地农合局审批后报销。
对于在村卫生室和村中心卫生室治疗的农村居民来说,报销是60%,每次治疗的处方药费限额是10元,医院医生的临时补液处方药费限额是50元,基本上保证了农民的医疗,减轻了农民的压力。若农民朋友的身体状况在村卫生室无法治疗,可到镇卫生院就诊,则报销将降至40%,每次就诊各项检查费和手术费限额为50元,处方药费限额为100元,一般这种情况相对较少,因此农民负担较轻。假如一个农民朋友得了比较大的病,那么就需要到二级医院就诊,此时可报销30%,每次就诊各项检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元,如果去三级医院就诊,则可报销20%,每次就诊各项检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元。另外需要注意的是,如果你开中药发票附加处方,每贴1元,这个比例还是很不错的。同时,镇级合作医疗门诊补偿年限为5000元。中国下一步将加大医疗保险进度,进一步增加农民医疗保险额度。可以期待未来更好。目前,农村医疗保险报销有新的规定。根据2016年我国相关法律法规,未来农业医疗保险整体报销比例将提高到75%,报销比例必须在指定医院就诊。在农村医疗报销方面,国家也增加了对重疾医疗的照顾。对于一些慢性病和重大疾病,农村患者可以申请,相关部门会进行审核,符合条件的话报销比例会增加。
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