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一)拟定基本医疗保险的发展规划、管理办法及制定本地区的政策; (二)监督检查基本医疗保险政策、制度的执行情况; (三)会同有关部门检查定点医...
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城镇居民医疗保险报销比例 一、学生、儿童(18万元以下) 1、三级医院报销比例为55%; 2、二级医院报销比例为60%; 3、一级医院报销比例为65%。 二、70周岁以上老年人(10万元以下) 1、三级医院报销比例为50%; 2、二级医院报销比例为60%; 3、一级医院报销比例为65%。 三、其他城镇居民(10万元以下) 1、三级医院报销比例为50%; 2、二级医院报销比例为55%; 3、一级医院报销比例为60%。 基本药物医保报销比例 1、一级医院报销 ①一级医院基本药物报销比例为20%; ②未实施基本药物报销比例为40% 2、二级医院报销 基本药物按42%报销。 3、三级医院报销 基本药物按55%报销。
一、参保范围居住在辖区内的居民,不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围内的居民均可参加城镇居民医疗保险。 二、参保登记 1、首次参保登记,携带身份证、户口薄首页及本人页的原件及复印件,到现居住地或户籍所在地的社区申请参保。 2、属一级、二级重度残疾人员的,需提供残联核发的《残疾人证》和残联核发的残疾等级证明的原件及复印件。 3、属低保家庭的,提供民政部门核发的《城市居民最低生活保障证》原件及复印件。 4、属低收入家庭60周岁以上的老年人,需提供所在单位的有效书面证明。 5、审核填表:工作人员对参保人员所提供证件进行审核,确认无误后,参保人员填写《曲靖市城镇居民基本医疗保险参保申请登记表》。 6、相关证件及表格经工作人员审核通过,并录入计算机。 7、缴费:参保人员按上级相关文件缴纳医保费,并另外每人缴纳22元制医保卡费用。 8、居民到参保的社区领取医保卡。
参保人员可以在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列费用纳入城乡居民基本医疗保险基金报销范围: (一)在一级医院(社区卫生服务中心)的门(急)诊医疗费用。 (二)住院治疗的医疗费用。 (三)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。 (四)符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用。 (五)建立家庭病床发
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