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医疗机构应当如何制定医疗技术管理规范,采取哪些医疗技术备案文件

2022-03-05
1、患者应具有患病的依据 临床资料要完整: ①病史、症状、体征; ②各种常规检查,如心电图、x线检查、b超等; ③生化和微生物等实验室检查。 2、必须规范操作过程 依据国家和医疗部门制定的专业指南、常规条例、规章制度行医。如《执业医师法》以及各级医生职责规定,核心医疗工作制度,经专家论证的相关诊疗指南等,都是可以依据的规范标准,也应成为我们医生实施医疗操作的法定权利和责任。 3、严格选择适应症 常规治疗项目(已经定论的技术操作、检查种类和药物选择)中严格界定绝对适应症、相对适应症、禁忌症。特殊项目需要进行论证和申报,在切实保证安全和效果的前提下,与患者和家属充分沟通并征得理解和同意后进行。 4、具备行医资格和条件 医务人员应具备相应的资格证和注册证,在具有开展相应医疗活动的设备和条件下工作,创造方便并能保证患者安全的必要环境。 5、医患双方存在治疗的愿望和协议 这是医患之间沟通的重要环节,防止隐瞒治疗中的困难,获取患者做大的信任和理解。应具备的书面文字资料,包括手术委托书、知情同意书等,表明患者及委托人已了解手术的内容和困难,认同手术风险并承担相应的后果。

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