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贫困户报销主要有以下几种方式: 县域内就诊,凭合疗证、身份证、贫困户、低保户、五保户证明等资料,在定点医院“一站式”结算窗口直接报销(救助)...
能否报销看是否参加相关保险以及是否符合报销条件。...
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1、贫困户住院报销流程为如果是在县内定点医疗机构就诊的,携带身份证、贫困户证明、医疗费用单据等在该医院结算窗口直接报销;如果是在其他医院或县外就诊的,可以携带相关材料到县市政务大厅(或其他定点机构)报销。 2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
医疗报销只分农村居民和城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。 1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
针对贫困户特别关心的医疗保险政策,医保中心工作人员耐心告知,只要记住“49851”就可以了。“4”就是基本医疗保险,大病保险,医疗救助和大病补充医疗保险“四位一体”医疗保障体制。9是指农村贫困人口住院医疗费个人实际偿还率达到90%左右。“8”指农村贫困人口住院后特殊慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例(包括自费部分)达80%。5是四位一体结算后农村贫困人口年度个人实际承担医疗费用控制在3500元以内。“1”是指农村贫困人口区内就医可以一站式结算了,患者只需要支付个人负担的比例,其他费用由以前的个人垫付,改为医疗机构先垫付了。普法现场,不少农民工还咨询了如何求职避免黑中介,如何维权拿到合理报酬等。
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