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在指定门诊医院看病之后,先自行现金支付,现金支付后,带上本人身份证、医疗卡,户口本,到所在地医疗保险管理单位去报销。一般情况下,不同地区所报...
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,...
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经常去国外的企业事业单位的员工,外出前必须填写《基本医疗保险异地居住医疗申报表》、《城镇员工基本医疗保险回乡(出差)申报表》,报告医疗保险管理中心。参加保险的员工因病住院后,必须立即通知公司,公司填写《城镇员工基本医疗保险异地住院报告书》,48小时内报告医疗保险管理中心,医疗保险中心委托当地医疗保险经营机构为患者提供医疗服务。异地住院发生的费用先由个人垫付,出院后将住院病历复印件,医嘱单复印件,治疗用药明细表,原始发票,《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》,异地申报表复印件送到单位,由单位按规定时间送医疗保险管理中心。
门诊看牙科医保是否能报销视具体情况而定,具体情况如下:1、牙科纳入医保范围的主要是:(1)补牙,包括基本材料、治疗费;(2)拔牙;(3)治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用;2、不能用医保进行报销的项目是:(1)镶牙;(2)烤瓷牙;(3)洗牙;(4)牙齿矫正;(5)种植牙;3、医疗保险只保障门诊同住院开支;4、医保可以报销门诊费用的,医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。
医保卡的门诊如何报销,所谓医保住院报销不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分和统筹支付部分。居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。城镇职工医疗保险:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
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