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能够清算的是,意外伤害的住院患者,出院后必须提交户籍所在村(居)签字盖章的意外伤害的原因确认证明书和医院的事件记录。无法提供有效证明书和记录...
参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销...
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摔伤是一般的意外伤害,是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。
《社会保险法》第二十四条:国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
新农协事故清算的比例是市内乡、镇定点医院的支付线为300元,300元以上为60%,市内县级的支付线为900元,900元以上为45%,市级(地市)的支付线为2500元,2500元以上为40%,省级以上(内)的支付线为4000元,4000元以上为35%,省级以上(外)的支付线为9000元,9000元以上为30%。
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