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1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。 报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄...
报销时需携带以下资料: 1、或社会保障卡的原件; 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就...
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1、看用人单位是否跟你买了工伤保险没有?如果买了,你可以进入工伤保险赔偿系统进行赔偿,这个操作不太复杂。如果没有买,则工伤的赔偿根据《工伤保险条例》的赔付标准,由用人单位赔付。2、你接下来可以要求用人单位提出工伤鉴定,如果用人单位不提,你则可以向所在的市级劳动部门提出工伤鉴定。3、经过工伤认定后,你就可以要求赔偿。4、具体赔偿项目你可以参照一下《工伤保险条例》。
医疗保险报销分为普通门诊、住院、慢性病和门诊特定项目四种。一、普通门诊,在不同城市的医院看门诊,有不同的报销起付标准和报销比例,具体需咨询医疗机构和医疗保险部门。二、住院,首先要达到报销标准,其次医院等级不同,报销比例也不同。一级医院主要是乡镇和街道医院,二级医院是市、县、区一级医院,三级医院是全国、省、市直属大型医院和医学院校的附属医院。等级越高,报销起付标准越高,报销比例越低。3、目前国家规定了17种慢性病。高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、冠心病、帕金森病、系统性红斑狼疮、精神分裂症、慢性心力衰竭、心功能三级以上...心脏瓣膜替换术后抗凝治疗.癫痫.慢性活动性肝炎乙型..肝硬化失代偿期..慢性肾小球肾炎.慢性肾功能不全非透析..慢性阻塞性肺疾病.阿尔茨海默病.情感性精神病。这类疾病短期内不会致命,但长期折磨病人,平时看病买药可报销85%左右,每人每月最多报销150元。4、国家规定了8个门诊特定项目。恶性肿瘤化疗放疗、尿毒症血透腹透、肾移植后抗排异、肝移植后抗排异、重型β地中海贫血、血友病、慢性再生障碍性贫血、慢性丙型肝炎。这八种疾病的报销比例为80%至90%。根据疾病类型,每人每月最多报销3000元至6000元,高于一般门诊的报销上限。5、需要注意的是,只有医疗保险规定的药品和治疗项目才能享受这些报销待遇,很多效果更好。但是昂贵的进口药品是患者自费的。此外,整容、减肥、增高、近视、日常体检都不能报销。因交通事故住院,不能报销,由事故责任人承担。
报销所需要的手续:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
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