医院或者医生涂改、销毁病历怎么办？

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• 问医院篡改病历该怎么办
  

  1.患者有权复印、封存病历，需要本人携带身份证或近亲属携带户口本及授权书； 2.病历记载与实际情况不符，可以首先对照化验单、医嘱单等进行对比，寻找前后矛盾的事实； 3.修改不等于篡改，病历可以修改，但必须按照规范修改，且不能掩盖原有字迹。 如医院未按规范修改，可认定医院篡改病历，如事故发生在7月1日前则由医院承担过错及因果关系举证责任，如事故发生在7月1号后则推定医院有过错。

• 问医院病历被篡改该怎么办？
  

  篡改医院病历将直接定性为医疗事故。病人可保存原始病历复印件，或向公安部门申请痕检鉴定。 卫生行政部门责令改正、伪造、隐匿、销毁病历，并给予警告； 对负责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，原发证部门吊销执业证书或者资格证书。

• 问病历被医院修改了怎么办
  

  发生医疗纠纷时，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的情况时，才会认定是医疗事故。 发生医疗纠纷时，针对医生篡改病历的做法，专家建议，患者有权利索取病历复印件，可以作为原始资料保存举证，也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请痕检鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知，凡是证实到病历被伪造过的，将直接定性为医疗事故，其等级、责任具体另行讨论，该文件有待卫生部的证实和下发，对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。

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