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反欺诈工作以保护保险消费者合法权益,维护保险市场秩序,促进保险行业健康发展为目标。...
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本指引所称保险机构,是指经中国保险监督管理委员会(以下简称保监会)及其派出机构(以下简称派出机构)批准设立的保险集团(控股)公司、保险公司及其分支机构。保险专业中介机构、再保险公司和其他具有反保险欺诈职能的机构参照本指引开展反欺诈相关工作。
保险机构应审慎选择中介业务合作对象或与保险业务相关的第三方外包服务商,重点关注对方的资质、财务状况、内部反欺诈制度和流程等。
为提升保险业全面风险管理能力,防范和化解保险欺诈风险,根据《中华人民共和国》、《中华人民共和国》等法律法规,制定本指引。
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