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农村医疗保险可以报销比例如下: 一、新农合门诊报销比例: 1、村卫生室、卫生所报销比例60%; 2、镇卫生院报销比例40%; 3、二级医院报销比例30%; 4、三级医院报销比例20%。 二、新农合住院报销比例:1、新脑电图、光透视、拍片、化验、理疗、针灸、C、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销等。
首先,需要持社会保障卡在定点医院办理入院登记。 其次,需要向医院交纳住院押金(定点医疗机构向参保人员收取的押金不得超过预计医疗费总额的30%,医保个人账户余额在3000元以上的,可以使用社保卡压低住院押金)。 最后,等出院结算时,定点医院刷社会保障卡会直接报销结算。其中住院押金用于冲减个人支付的医疗费用,多退少补。 但是要注意的是,以下计算出的医疗费用不包括在内: 1、不在“三个目录”范围内的药品、检查项目、治疗和生活服务设施费用等全自费医疗费用; 2、乙类药品需要个人先行自付10%,剩余90%的费用再纳入医保报销范围,然后按比例报销; 3、部分支付的诊疗项目需先行自付15%,剩余85%的费用再纳入医保报销范围按比例报销。
医保可以报销门诊费用的,医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下,门诊的报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。住院和大病部分的报销比例大约在70%-80%左右浮动,根据参保人的连续缴费年限长短略有浮动,缴费年限越长,报销比例和支付限额越高。如果参保人没有到指定医疗机构就医,那么不管是门诊费用还是其他费用,都必须自行承担,无法报销。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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