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1、生育保险的报销标准没有统一规定,生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生...
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根据有关法律法规,东莞男方生育保险报销条件有以下几条: 1、生育时连续参保并足额缴费满12个月以上 2、符合国家、省等计划生育及社会保险有关规定 3、按照我市计划生育管理要求,生育前已按规定在计划生育管理部门登记并接受有关计划生育技术服务。生育保险报销需提供哪些资料 1.诊断证明原件 2.医疗收费收据(发票)原件 3.《广东省计划生育服务证》或《流动人口婚育证明》原件及复印件 4.《出生医学证明》原件及复印件 5.符合计划生育政策的证明材料原件及复印件,如《准生证》等 6.本人银行存折原件及复印件(综合基本医疗保险参保人和本市户籍城乡居民参保人除外) 7.社会保险卡原件及复印件 8.本人身份证原件及复印件。
生育保险待遇申领1.申请人提供资料: 计划生育证明(即准生证) 新生儿 出生医学证明(即出生证)或户口簿 诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) 本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件) 属异地或境外难产提供住院费用明细 属异地或境外剖腹产提供:(1)手术证明(2)费用凭据 到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。报销条件: 符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术 所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上 报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中: 顺产为270%。 难产为320%。 剖腹产为420%。
生育报销说明 (一)东莞生育保险异地报销比例根据《中华人民共和国社会保险法》(1)第54条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇,所需资金从生育保险基金中支付,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴; (二)生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用;法律、法规规定的其他项目费用; (三)职工有下列情形之一(2)的,可以按照国家规定享受生育津贴(生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发): 1.女职工生育享受产假; 2.享受计划生育手术休假; 3.法律、法规规定的其他情形。 因此,职工参加社会保险,除了报销生育医疗费用外,还享受生育津贴补助。 二、异地生育报销程序 以广东省深圳市(3)为例,职工参加社会保险,异地生育后社保报销程序如下: (一)准备申报材料 1.参保人本人社会保障卡或身份证(验原件,收复印件); 2.《深圳市生育保险医疗费用申请表》(收原件); 3.加盖医院公章的原始收费收据(收原件); 4.加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件,收复印件); 5.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结(验原件,收复印件)(注:报销住院费用时需提供出院小结)。
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