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网上查询:成都市人力资源和社会保障局网站:http://cdhrss.chengdu.gov.cn/办理条件:1。参与市级社会化统筹的企业退休干部;2、机关事业和军队退休干部;3、建国前老工人4、1-6级残疾军人;5、老红军遗孀。
(1)在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):≤3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内):≤10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%;(2)退休人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):≤3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;3000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;退休人员住院费用报销比例(年度内):≤10000元:公费医疗报销95%,个人负担5%;10000元:公费医疗报销97%,个人负担3%;(3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%,个人负担10%;住院费用报销95%,个人负担5%。(4)离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。2013年起取消公费医疗2013年1月起,南京市将取消公费医疗制度,所有机关事业单位全部参加职工医保,实现机关事业人员和企业职工统一制度政策、统一参保缴费、统一缴费比例、统一待遇标准、统一经办流程、统一医疗服务。据介绍,目前南京有参加企业职工医保人员330万名,有约20万名机关事业单位人员享受公费医疗。公费医疗制度改革后,机关事业单位参保人员将和企业参保职工一样在定点医疗机构和定点零售药店持卡就医、购药,按照职工医保和大病医疗救助的相关政策规定享受相应的待遇。同时,根据国家和省相关规定,各参保单位可在参加职工医保外,另行建立单位补充。此前,江苏省除南京以外的其他12个省辖市已取消公费医疗。《中华人民共和国》第二十条规定:国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,设立社会保险基金,使劳动者在年老、患病、、失业和等情况下获得帮助和补偿。
报销计算公式:(住院费用—起付金—自费部分)X补偿比例=报销金额 对于重大疾病的报销: 1、按政策报销后,自付费用超过前年度城镇居民年人均可支配收入以上的部分(即8000元)报销比例为:75%最高支付限额为:160000元(年封顶)。 2、城乡五保供养对象,建档立卡贫困人员起付标准下调至1000元。报销比例为:85%最高支付限额为:不设年度支付限额。
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