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全国的居民基本医疗保险都是在国家相关法规下制定的,大抵规定相同。不同地区只可能在一些枝节有细微的差别。你所说的意外保险属商业保险的范畴;社会...
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项...
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城镇居民医疗保险不可以报销被人打伤的住院医疗费,一般来说只有商业保险的意外险才可以报销,或者是理赔他人故意伤害。以下是城镇居民医疗保险不能报销的范围:1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;2、工伤、职业病;3、女工生育;4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;显然被人打伤属于他人故意伤害,城镇居民医疗保险不能报销。
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一般而言城镇医保的报销比例为:一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
城镇工人医疗保险怎样报销小编搜罗了一些相关的手续,供大家参考城镇工人医疗保险是为赔偿劳动者因疾病风险遭到经济损失而建立一项社会保险规则。通过用人单位和个人交费,建立医疗保险基金,参保人员得病就诊发生医疗花费后,与医疗保险经办组织给与肯定的经济赔偿,以避免或减轻劳动者因得病、治疗等所承受的经济风险。城镇工人医疗保险的支付限额与报销一兼顾基金对工人个人每年的支付限额为兼顾区上年度人均交费基数的4倍。二工人住院医疗费在起付准则以上、支付限额以下的,由兼顾基金按下列比例支付:医疗费在起付准则以上至5000元以内含5000元的部分,45岁以下的任职工人按70%支付,45岁以上含45岁的任职工人按75%支付,退休人员按85%支付其余部分自付。医疗费在5000元以上至10000元以内含10000元的部分,45岁以下的任职工人按75%支付,45岁以上含45岁的任职工人按80%支付,退休人员按90%支付其余部分自付。医疗费在10000元以上至支付限额以下的部分,45岁以下的任职工人按80%支付,45岁以上含45岁的任职工人按85%支付,退休人员按95%支付其余部分自付。城镇工人医疗保险报销流程医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗组织医保结帐窗口报销。其手续证明包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,清单,入出院证等其它手续。
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