在医疗纠纷中如何取证-法师兄

1、要争取尽早封存病历。病历是确认医疗单位诊疗措施是否正确、有无医疗过失的重要依据，是一种非常重要的书证材料。目前，病历由医疗单位负责保管，且禁止病人和家属查阅，导致家属怀疑医院篡改病历。因此，建议在怀疑医院有过失时，病人及家属应及时向医疗单位提出封存。 2、现场实物的取得和封存。如果患者是在输血、输液治疗过程中，短时间内立即出现危急情况的，或者患者及其家属高度怀疑输液制品的质量和进货渠道存在问题的，应当及时取得现场的实物证据。 3、注意收集证人证言。实践中，医疗单位往往提出病人的叙述不真实，与病历记载不一致来主张自己没有过失，来对抗受害人的请求。在这种情况下，若病人不能提出其他证据，则其要求或主张难以得到医疗事故鉴定委员会或法院的接受。因此，受害人及其家属必须收集了解事实真相者的证人证言，应注意记录当时在场者或了解情况者(如同病房的病人)的姓名、工作单位或住址，以及联系方法，既可当时进行取证，也可过后再进行调查取证。病历的要求，这样就能保证医疗单位无法篡改病历，使病历起到其应有的作用。如果医患双方对医疗纠纷产生原因有异议，并且要确定医疗纠纷是否属于医疗事故，就需要进行医疗事故技术鉴定。以上就是110ask.com小编为您整理的医疗纠纷案件鉴定机构相关内容，希望对您有所帮助。如有其它法律问题，欢迎咨询110ask.com，我们将竭诚解决您的问题。

《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第十一条协商解决医疗事故争议涉及多个医疗机构的，应当由涉及的所有医疗机构与患者共同委托其中任何一所医疗机构所在地负责组织首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。医疗事故争议涉及多个医疗机构，当事人申请卫生行政部门处理的，只可以向其中一所医疗机构所在地卫生行政部门提出处理申请。

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1、要争取尽早封存病历。病历是确认医疗单位诊疗措施是否正确、有无医疗过失的重要依据，是一种非常重要的书证材料。目前，病历由医疗单位负责保管...

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1、发生医疗纠纷时，患者首先要有收集证据的意识，应向医院要求将病历资料立即封存，最好能对封存过程进行公证或请律师作见证。医疗机构没有任何理由...

我国的法律法规对医疗损害责任纠纷采用了两种不同的归则原则，一种是过错责任原则，一种是过错推定责任原则，两种不同的归则原则其举证责任的承担是不同的。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。此为过错责任原则，系绝大多数医疗纠纷的规则原则，在这种情况下主要由患方承担举证责任，患方需要举证证明医院的诊疗行为存在过错，并存在相应的损害后果，同时该过错与损害后果之间存在因果关系，此与出台的以前的举证责任倒置是不一致的。患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错： (一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定; (二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料; (三)伪造、篡改或者销毁病历资料。此为过错推定原则，即直接推定医疗机构存在过错，其举证责任由医患双方共同分担，患方并不需要证明医疗机构及其医务人员在为患者提供诊疗服务过程中存在过错，但仍需要证明最终的损害后果。医方应当对其提供的诊疗行为不存在过错进行举证证明。

专业处理建议:(1)为保证鉴定公平公正，【切记不要做医疗事故鉴定】;(2)为防止医院篡改、伪造、销毁病历，应尽快自行或委托律师到医院复印客观病历（如入出院记录、体温单、长期和临时医嘱单、化验单或检验报告、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等）,并封存主观病历（如疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等）;(3)解决途径是直接和医院协商，如协商不成应及时起诉。诉讼有风险,能否胜诉取决于律师能力而非案件事实本身，建议委托医疗律师代理起诉。

我国的医疗事故纠纷诉讼以医疗机构承担举证责任倒置的证明责任为核心，但并不是说患方就不负有任何举证责任。在医疗侵权损害赔偿诉讼中，患者应当对其损害赔偿请求权的成立，负有初步的举证责任。即原告(患者)首先要证明其与医疗机构之间存在医疗服务合同关系，接受过被告医疗机构的诊断、治疗，并因此受到损害的事实。损害包括病员生命和健康的损害，患者本人及其亲属的财产损害和经神损害等。接受医疗的事实可以通过挂号、交费等诊疗手续来证明。如果原告(患者)不能对上述问题提供证据予以证明，则其赔偿请求权无法得到法院的支持，则原告将承担败诉的责任。