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意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,一般作为意外伤害保险的附加责任险。该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不...
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意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。因此保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。意外医疗保险的保险责任: 在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾或烧烫伤的,保险人依照下列约定给付保险金。 身故保险责任:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。 残疾保险责任:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》)所列残疾之一的,保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付残疾保险金。 烧烫伤保险责任:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《三度烧烫伤与给付比例表》(简称《给付表二》)所列烧烫伤程度之一的,保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付烧烫伤保险金。
这里就是交通意外伤残赔偿标准: 一、医疗费:5200元(凭医疗费发票) 二、营养费:30元天×天元(根据鉴定结论,30元是基本,40元可以争取) 三、住院伙食补助费:20元天×天元(根据实际住院天数) 四、误工费:元月×月元(根据鉴定天数,补差价。希望6550月,要提供劳动合同、缴税证明(最关键)、银行对帐单、工资发放证明) 五、护理费:30元天×天元(根据鉴定结论,30元是基本,40元可以争取) 六、交通费:元(凭票;如没票,浦东法院一般会有300-500元之间酌定) 七、残疾赔偿金:元(31838元年×20年×10%)【要提供居住证明(居委会盖章、派出所盖章(关键))、租房合同、房东房产证(如果有),那么就可以按上海的城镇标准来赔。】 八、精神损害抚慰金: 5,000元(优先在交强险范围内赔付)(一般都浦东法院都会判5000,也有个别少于5000元) 九、车辆损失和衣物:1200元衣物损失(浦东法院一般酌定200-300) 十、鉴定费:元(1800元)十一、律师费:元(5000元)(法院一般会判对方承担3000-5000元)十 二、查档费:10元(查保险公司的机读档案,如果车主是公司也要查。现在上海是10元一个公司)十 三、停车费:元(车被交警扣着时产生的,如果有就提)上述项合计人民币:元
被保险人因为意外事故造成的门诊和住院费用的赔付。 前提是因为意外事故造成的受伤,从而产生的医疗费用。 如果你有社保,医疗费用按95%赔,无社何,按90%来赔。保险有损失补偿原则,是先医保报销再商业保险赔付。 我觉得条款类的东西你倒不用去看去研究,因为专业术语多,你也不一定能看懂。你掌握一些要点就可以了。意外伤害险也分很多种,不知道你的是什么。不过,可能会按当地医保标准,分无自负,部分自负,和全自负。你看病的时候让医院尽量按医保内的药品就能尽可能减少损失。 保险公司的赔付完全依照条款,条款里有责任免除的相关约定。条款在你的保单后面附着。
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