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以下是死亡赔偿金分配协议书的范本,可以用作参考: 甲方:××××有限公司(用工企业名称) 法定代表人: 委托代理人: 乙方:×××,系受害人...
甲方:××xxx公司 法定代表人:××,职务:×× 乙方:1、××,××之妻。身份证号码:………。 2、××,××之子,身份证号码:………。...
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甲方:有限公司(用工企业名称) 法定代表人: 委托代理人: 乙方:系受害人写明与受害人的关系)。 现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理;死亡的相关善后事宜。居民身份证号码: 甲方单λ职工因工作原因于年月日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡于年月日生,供养亲属情况: 父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址 母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址 妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址 子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址 子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址 为妥善处理死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议: 一、甲方赔偿乙方丧葬补助金元; 二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金元; 三、甲方一次性赔偿死亡补助金元; 四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方元。 上述一、二、三、四项合计人民币元; 四、付款方式和付款时间; 五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。 六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 甲方:(盖印) 委托代理人: 乙方: 年月日
工伤死亡赔偿金分割协议书是需要说明分配方式,并且由所有第一顺位继承人签字确认之后方可生效。 第一顺位继承人人包含死者的父母、子女以及配偶。
甲方:1、罗××,陈××之子。 2、罗××,陈××之夫。身份证号码:………。 3、倪××,陈××之母。 乙方:××有限责任公司 法定代表人:洪××,职务:××。 丙方:洪××,身份证号码:………。 甲方罗××之妻陈××系乙方工人,因工作原因于20xx年6月21日发生事故,因医治无效于20xx年6月22日死亡。为妥善解决陈天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、死亡赔偿协议书范本中丧葬事宜: 甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。) 二、死亡赔偿协议书范本中赔偿金额: 乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元;向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。 三、死亡赔偿协议书范本汇中付款期限: 20XX年6月30日前支付倪××全部赔偿金壹万元,支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元;20XX年5月21日前支付罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。 四、违约责任: 1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。 五、担保条款: 丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保死亡赔偿协议书死亡赔偿协议书。 甲方签字:乙方签字盖章:丙方签字: 时间:时间:时间:
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