相关问答
申请工伤的情况说明没有具体的格式,但是需要具体说明工伤申请的职工姓名、身份证号码、受伤原因,受伤时间,伤残等级等。 工伤申请需要携带以下材料...
工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。 工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面...
大家都在问查看更多
甲方(用人单位):***市***有限公司 乙方(劳动者): 甲、乙双方就乙方在2015年4月13日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议: 一、受伤事实确认:2015年4月13日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处, 1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响, 2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活, 3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力, 4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响, 5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。 甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。 二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。 双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《**省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。 1、(一)医疗费
申报工伤情况说明:xxx,男,身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxx,xxxx年x月由xx公司派遣至xx任xx一职。xxxx年x月x日上午x点左右,xxx(人物)在xxx(地点)的距离地面4米高的梁柱上安装喷水风扇、电源线、给水管,在工作收尾阶段检查风扇、给水管是否正常运作,调式好喷水风扇的高度与方向后,xxx(人物)从脚手梯下来,因脚手梯被喷湿致其脚底打滑,重心不稳,下至3米高时,从梯上摔下。摔倒在地时,xxx(人物)讲述:右臂无法动弹、头脑晕眩,全身冒冷汗,当即xx(公司)将其送往xx医院就医。 xxx xxxx年x月x日
申请人:刘,性别,男,出生年月:,民族汉,籍贯襄阳市,住址:,身份证号码:,是襄阳市动物卫生监督所职工。联系电话。被申请人:襄阳市动物卫生监督所,地址:襄阳市襄城区虎头山路5号。法定代表人:胡,任党总支书记、所长职务联系电话:3605请求事项:请求依法认定申请人在2011年11月3日受伤为工伤。事实与理由:申请人刘是襄阳市动物卫生监督所职工,于2004年7月进入该单位,在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人刘于2011年11月3日上班时间,在执法工作中遭到经营户暴力,致使申请人刘头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤,缝合四针。右手小指、示指、中指,手掌尺侧ⅱ度烧伤,松节油附着,全身多处松节油附着,申请人受伤后,在襄阳市 第一人民医院治疗。诊断为 1、头皮裂伤。 2、右手ⅱ度烧伤。 3、全身多处软组织伤。 4、脑外伤反应。住院治疗54天,花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于2012年2月27日再次到襄阳市 第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元,以上两次治疗合计花费医药费: 19544.8元。根据《工伤保险条例》 第十四条 第三款的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》 第十七条 第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。为此,特向襄阳市劳动和社会保障局申请,请予以核实认定,深表感谢!此致申请人(签字):刘年月日这就是一份没有按期申报工伤的说明
相关法律短视频查看更多
相关普法查看更多
750人已浏览
178人已浏览
3,493人已浏览
317人已浏览
网友热门关注