上班途中发生车祸，导致员工工伤保险怎么赔付？-法师兄

你这种情况是属于交通事故和工伤竞合，两种都可以主张，但是其中很多赔偿项目是重合的，只能赔偿一次，但是工伤中有些项目是可以单独主张的。您到当地人力资源和社会保障局咨询一下各地标准不一。有的地区，是交通肇事赔偿后，不足部分有工伤基金补足。第二十四条由于道路交通事故引起的工伤，按交通事故有关规定处理，其工伤保险待遇按照以下规定执行：（一）交通事故赔偿已给付了医疗费、丧葬费、护理费、残疾器具费、误工工资的，企业或者社会保险经办机构不再支付相应待遇；（二）交通事故赔偿给付的死亡补偿费或者残疾生活补助费低于工伤保险的一次性工亡补助金或者一次性伤残补助金的，由社会保险经办机构补足差额部分；（三）其他工伤保险待遇按照本办法的规定执行。

答

1、可以申请认定为工伤，单位未缴保险则由单位负责赔偿该工伤保险待遇；至于工伤级别，看鉴定情况，个人经验认为8级左右，赔偿总金额在7万元左右 ...

答

是工伤的话，可以根据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；...

职工因为本单位执行工作任务之外的车辆交通肇事受到伤害，认定为工伤的，应当向第三方主张人身损害赔偿，在获得肇事方人身损害赔偿之后，可以享有工伤医疗之外的工伤保险待遇。《社会保险法》第四十二条由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》法释〔2014〕9号第八条职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的，人民法院不予支持。职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。浙江省高级人民法院民一庭《关于审理劳动争议纠纷案件若干疑难问题的解答（2012.12）》十五、因第三人侵权导致工伤的，采用何种赔偿模式？《社会保险法》实施后，因第三人侵权导致工伤的，仍继续适用浙政发（2009）50号通知的规定。职工因劳动关系以外的第三人侵权造成人身损害，同时构成工伤的，依法享受工伤保险待遇。如职工获得侵权赔偿，用人单位承担的工伤保险责任相对应项目中应扣除第三人支付的下列五项费用：医疗费，残疾辅助器具费，工伤职工在停工留薪期间发生的护理费、交通费、住院伙食补助费。

既构成交通事故，又是工伤事故，交通事故赔付完之后，与工伤待遇不重复的部分，还可以要求工伤赔偿。对于交通事故，首先，事故划分问题。事故责任由交警根据双方的过错以及原因力比例来综合认定。其次，赔偿项目。对交通事故民事赔偿这一块，可以要求赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、住宿费、后续治疗费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、抚养费等。同时，还要区分户口问题，城镇户口（含在城镇工作生活一年以上）和农村户口，赔偿标准也是大不相同的。最后，起诉对方及其保险公司,如果对方有保险公司的话。对于工伤事故，需申报工伤认定和鉴定。赔偿项目有：医疗费、交通食宿费、住院伙食费、残疾辅助器具费、停工留薪期间工资、生活护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、次性就业补助金等。对于工伤事故，由单位承担全部赔偿责任。

因为交通事故引发的工伤事故，由于工伤员工在事故中有责任，需要自己承担的那部分医药费可以在工伤保险给予报销。1.工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况：（1）、造成一般伤害（未达到残疾）的赔偿：医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。(2)、造成伤残的赔偿：医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。2.工伤员工的医药费按工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准由工伤保险基金负责支付。3.工伤的医药费报销有一个重要的条件就是：30天申报期。单位申报期限为工伤事故发生之日或者职业病诊断之日起30天之内申请认定。超过未申请的，在此期间发生的工伤待遇等有关费用由用人单位支付（主要会产生大量医疗等费用）。4.交通事故连带工伤的赔偿需要注意一个第三人侵权中双赔问题。扣除五项：医疗费、残疾器具费、停工留薪期护理费、交通费、住院伙食补助费（都是支出型；所得型如工资报酬、赔偿金等是双赔的）。5.工伤医疗费超出部分，怎么办？用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险，劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用原则上不应由用人单位承担，但超出目录范围的费用经用人单位同意或者认可的除外。