西安市哪个医院可以报销门诊费用？-法师兄

西安市哪个医院可以报销门诊费用？

2021-10-24

一．市内住院报销流程城镇居民基本医疗保险住院实行挂账结算。居民在住院24小时内将医疗保险书和身份证带到住院的医疗保险事务所进行登记。出院时，由医院直接报销。居民个人只需交纳个人自付的费用。生育保险报销还要携带结婚证。二．市外住院报销流程居民因探亲．休假等原因临时赴外，在异地发生的急诊住院治疗费用。首先要选择当地一家居民医保定点医院，如果没有，可选择当地的公立医院并在24小时之内电话给医保办备案。出院后，参保居民需携带门诊紧急抢救病历．诊断证明．费用明细清单．门诊发票．住院病历复印件（含病案首页．长期．临时医嘱等）．住院费用明细单．就诊医院级别证明及住院票据等材料，报我区医保办办理报销。三、门诊慢性病审查清算程序患医疗保险范围内的11种慢性病保险居民由本人提出申请，向我区医疗保险事务所提供以下资料：住院病历复印件、门诊病历原件、诊断证明书、检查检查报告书原件、ＣＴ报告书、管状动脉造影报告书、急救病历复印件、居民医疗保险书、身份证明书、复印件和本人最近1英寸红底彩照片2张，填写了《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》。市医疗保险事务所根据再审结果，将接受门诊慢性病补助的保险居民名单反馈给医疗保险事务所，每年7、8月认定后接受待遇当年就诊的门诊处方。门诊收据和详细报告给我区医疗保险事务所，审查医疗费用，经市医疗保险事务所再审确认后结算。

相关法规

《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。