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肇事司机构成交通肇事罪的,被害人在法院审理刑事案件过程中,提交的是刑事附带民事起诉状,否则提起民事起诉状。见:民事起诉状原告,男/女,族,年...
(一)首部。应按顺序定出下列事项: 1、标题“交通事故案件上诉状”。 2、当事人的基本情况:先定上诉人,后定被上诉人,包括姓名、性别、年龄、...
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原告:王×,女,汉族,生于1954年3月25日,兰州××有限公司职工。住址:兰州市××路××号101室,电话:×××××被告:胡×,男,汉族,甘肃××有限公司驾驶员。住址:兰州市××路××号672室,被告:甘肃××有限公司。法定代表人:李×住所:兰州市××路××号。邮编:******电话:××××一、诉讼请求: 二、事实与理由:此致兰州市××区人民法院具状人(签名):20xx年×月×日《民事诉讼法》第一百二十一条起诉状起诉状应当记明下列事项: (一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式; (二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息,法人或者其他组织的名称、住所等信息; (三)诉讼请求和所根据的事实与理由; (四)证据和证据来源,证人姓名和住所。
原告:×,性别,汉族,生于年月日,原在××公司工作 住址:××路××号室,电话:××××× 被告:×,性别,汉族,××公司驾驶员 被告:××有限公司 法定代表人:× 住所:××路**号邮编:电话:×××× 诉讼请求: 一、赔偿原告医疗费、交通费、、、、、、、共计元; 二、赔偿原告车辆损失费元; 三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费元; 四、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由: X年X月X日下午X时,当原告在上班途中,骑车正常行经××路、××路路口时,遭遇被告×驾驶的车(牌号为沪×)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市XX医院,经门诊诊断,造成原告头部-底骨折,左颞顶头皮下血肿等。后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据X)。原告又于X年X月X日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“XXXXXXXXX,属X级伤残”(见证据X)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。 原告因被高的行为无法上班…… 原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。 此致 XX市XX区人民法院 原告:(签名) 年月日
《交通事故民事诉讼书》原告:王×,女,汉族,生于1954年3月25日,兰州××有限公司职工。住址:兰州市××路××号101室,电话:×××××被告:胡×,男,汉族,甘肃××有限公司驾驶员。住址:兰州市××路××号672室,被告:甘肃××有限公司。法定代表人:李×住所:兰州市××路××号。邮编:730030电话:××××诉讼请求: 一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金80000元(具体详见清单) 二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费10000元 三、赔偿原告助动车损失费6000元 四、本案诉讼费由被告承担。
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