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民事起诉状原告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。被告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址...
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判令被告向原告支付人身损害赔偿金80000元(具体详见清单)判令被告向原告支付精神损害赔偿费10000元赔偿原助动车损失费6000元本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2006年4月1日下午一时许，当原告在上班途中，骑助动车正常行经××市××路与××路交叉路口时，遭遇被告胡×驾驶的小客车(牌号为×××××)右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往医院治疗，经门诊诊断，造成原告头部颅底骨折，左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任(见证据1)。原告又于2006年6月18日，经××鉴定中心伤残评定，确认“路交通事故致颅底骨折，遗留头痛、头晕，左耳伟导功能障碍，属十级伤残”，双方不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书，××人民法院具状人(签名)：××××年×月×日
原告：张×，女，汉族，生于1954年3月25日，原在××有限公司工作住址：××路××花苑41号101室，电话：×××× 被告：胡×，男，汉族，上海××有限公司驾驶员被告：上海××有限公司法定代表人：李×住所：上海市××路**号邮编：电话：×××× 诉讼请求： 一、赔偿原告截止起诉前的医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、营养费、残疾用具费、复印费、鉴定费、鉴证费等。 二、**** 事实与理由： 此致上海市**区人民法院被告：（签名）2009年月日
甲方： 身份证号码： 住址： 联系电话： 乙方： 身份证号码： 住址： 联系电话： 交通事故基本事实及双方责任： 年月日时分，甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定：双方负责任。 经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。 二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。 三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的元。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。 五、本协议自双方当事人签名按印后生效。 六、本协议一式二份双方各存一份。 甲方：乙方： 年月日年月日 道路交通事故赔偿项目的赔偿标准： 人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项，并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体体现在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定： (一)受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。 (二)受害人因伤致残的赔偿项目除第1项外还包括：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。 (三)受害人死亡的赔偿项目包括：除第1项费用外，还包括赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 (四)受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。 --------- 时间 地点 天气 当事人姓名 驾驶证号及身份证住址 机动车牌号 车型 保险公司名称及保单号 a: b: 事故形态:，这就是一份交通事故协议书范本了。
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