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新农合门诊可以按一定比例进行报销,不过要求新农合的参保人员在定点医院看门诊,报销范围包括药费、检查费、化验费等等。新农合门诊的报销比例如下:...
新农合门诊可以按一定比例进行报销,不过要求新农合的参保人员在定点医院看门诊,报销范围包括药费、检查费、化验费等等。 新农合门诊的报销比例如下...
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新农合门诊可以按一定比例进行报销,不过要求新农合的参保人员在定点医院看门诊,报销范围包括药费、检查费、化验费等等。 新农合门诊的报销比例如下: 1、村卫生室和存中心卫生室门诊报销60%; 2、镇卫生院就诊报销的比例为40%; 3、二级医院门诊报销的比例是30%; 4、镇级合作医疗门诊每年限额5000元。
参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销。但需要注意的是门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般是不在报销范围,住院治疗应该是可以的,本乡镇的民营医院,一般都是本县的新农合定点单位,但门诊就医除了慢性病报销外,其它的都是使用的门诊统筹基金,如果你们县没有实施门诊一卡能政策的话,只有在本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
(一)参合农民在本镇(街)卫生院门诊发生的医药费用,凭身份证明、《合作医疗证》、门诊收据、专用处方当场报销; (二)在本镇(街)村级定点医疗机构门诊发生的医药费,经确认参合农民真实身份,凭《合作医疗证》,当场减免,每户最高减免该户家庭成员个人缴费总额,由村级定点医疗机构审核员定期到镇街合管办结算,减免达到每户家庭成员缴费总额后仍有村级定点医疗机构门诊医药费的发生,凭上述证明材料到本镇街合管办报销; (三)在其它镇街卫生院、其它镇街村级定点医疗机构门诊发生的医药费,凭上述证明材料,回本镇街合管办报销。 异地报销请咨询,滕州市卫生局、滕州市合管办和各镇街合管。
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