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医疗诈骗涉嫌诈骗，立案标准为：诈骗公私财产价值3000元的，可以立案追究。...
(一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的; (二)未发生保险事故而谎称发生保险事故的，骗取保险金的; (三)故意造成财产损失的保险事故，骗...
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我国《》第五十四条规定医疗是指患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第五十七条规定，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。第六十三条规定，医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。同时，我国《》第二百六十六条规定，诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下、或者，并处或者单处；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者，并处罚金或者。在我国医疗诈骗罪中的行为人存在明显的虚构事实、隐瞒真相的欺诈行为，且诈骗金额如果达到诈骗罪的立案标准，那么就应将对医疗欺诈行为按照诈骗罪定罪处罚。按照诈骗罪的处罚起点数额为界，追究医疗欺诈的民事和刑事法律责任。以江苏省为例，6000元是诈骗罪的起点，对骗取6000元以下的医疗欺诈行为，要求医疗机构退还医疗费用、罚款、对患者进行精神损害赔偿或者惩罚性赔偿等；对于骗取6000元以上的医疗欺诈行为，则对直接责任人按照诈骗罪追究刑事责任，对医疗机构进行罚金处罚。
【三年以上十年以下有期徒刑法定基准刑参照点】诈骗4万元的，为有期徒刑三年，每增加2000元，刑期增加一个月。【十年以上有期徒刑法定基准刑参照点】诈骗20万元的，为有期徒刑十年，每增加4000元，刑期增加一个月。
在贵州地区，以违法手段骗取医保的，诈骗金额在3千元以上的，公安机关应立案处理。以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。
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