农村医保报销范围-法师兄

农村合作医疗保险是指由政府组织、引导和支持，农民自愿参与，个人、集体和政府筹集资金，以重疾为主的农民医疗互助共济制度，在保障农民基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥着重要作用。以下带您了解农村合作医疗保险的报销范围。门诊补偿1。村卫生室和村中心卫生室报销60％，每次就诊处方药费10元，医院医生临时补液处方药费50元。二、镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。三、二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。四、三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。五、中药发票附处方每贴1元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限5000元。住院补偿1。报销范围：ａ．药费：辅助检查：心脑电图、ｘ光透视、拍照、实验室、理疗、针灸、ＣＴ、核磁共振等检查费限额200元；手术费用（参照国家标准，1000元以上报销1000元）。Ｂ．60岁以上老年人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。二、报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。三、重疾补偿镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院患者，一次性或全年累计应报医疗费用超过5000元，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。镇合作医疗住院及尿毒症门诊血透．肿瘤门诊放疗及化疗补偿年限为1、1万元。

劳动保障监察条例释义新第二十七条

答

农村医疗保险报销范围如下：1。门诊补偿（1）村卫生室和村中心卫生室报销60％，每次就诊处方药费10元，医院医生临时补液处方药费50元。（2）...

答

新型农村合作医疗的清算范围是参加者统一期间因病在定点医院住院诊所发生的药费、检查费、检查费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险清算...

(1)药品费：符合《江苏省新型农村合作医疗基本医疗保险药品目录(修订)》规定的，纳入可报范围; (2)检查费、输血费：1000元以内纳入可报范围; (3)治疗费：2000元以内按实结算，2000元以上部分80%纳入可报范围; (4)材料费：2000元以内按实结算，2000元以上部分50%纳入可报范围，最高限额5000元; (5)手术费：符合《江苏省基本医疗诊疗服务项目、医疗服务设施范围和支付标准》规定的，纳入可报范围; (6)床位费：市内住院15元/天，市外住院32元/天。

农村医疗保险主要对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照当地规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。农村医疗保险报销范围是：一、个人帐户支付下列医疗费用 1、门诊、急诊的医疗费用； 2、需要提醒的是，对于个人帐户不足以支付医疗费用的部分，需要由个人自付。基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用； 3、到定点零售药店购药的费用； 4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。二、基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用 1、住院治疗的医疗费用；2、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用；3、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观七日内的医疗费用。

1、门诊补偿： (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 (1)报销范围： A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 (2)报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。 3、大病补偿 (1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额 1.1万元。