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就保障范围来说,医保报销不会像商业保险那样限制很严格,只要不是故意自残,一般都是可以的,所以摔伤可以去用医保报销。 但是报销需要注意以下几点...
可以, 第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿社保的医保(包括互助医疗)...
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根据我国社会保险法以及相关法律法规的规定,行为人自己摔伤摔骨折住院治疗的行为是可以通过医保保险的。我国社会保险法规定的医保不可以报销的行为主要有以下情况: 1、已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况; 2、已经由第三人负担了报销金额的情况; 3、应该由公共卫生负担报销的情况; 4、如果是在境外就医的医保也不可以报销。
1、先由承保的保险公司在责任限额范围内予以赔偿,不足部分由肇事者承担2、受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
外伤一般医院都是会询问的,有的医保中心还要求医院报外伤情况。主要是为了防止交通事故之类有第三责任人还骗保的情况。你跟医生说明是自己摔伤的,没有第三责任人,一般是可以报销的。
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