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一、报销所需材料: 1、产前检查: (1)生育手工报销申报表一式一份(2)诊断证明、出生证明、生育服务证复印件(3)收据、处方(有药费的收据必须有处方) 2、生育住院:(1)手工报销申报表一式一份(2)诊断证明、出生证明、生育服务证复印件(3)住院收费专用收据、费用结算清单、费用明细(4)由医院开具的《全额现金结算证明》 二、注意事项:1、医疗费单据申报时间:每月1日至20日; 2、门诊和住院医疗费分开填报; 3、费用报销申请表认真填写; 4、自然流产不在生育保险报销范围内; 5、费用报销申报表请加盖公章; 6、外地户籍有生育险无生育服务证的请提供《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》; 7、报销在北京以外地区分娩的住院费用除提供以上要求的材料外还需提供两个证明:一是由单位出具的在外地生育原因的证明,并加盖公章;二是由外地医保部门出具的就诊医院是否为医保定点和医院等级证明。
某些医疗项目是需要手工报销的,医保手工报销的流程是怎样的由需要提交哪些材料呢下面由。 一、医保的手工报销流程 医保的手工报销流程需要社保经办人员把各项票据收齐后逐一扫描、逐一录入、上传系统、打印明细,单位盖章备盘之后,上报医保中心,医保中心复核,所需材料缺一不可,否则不能报销。如果票据丢失,需要到医院进行补办。 二、申报住院费用 1、社保卡; 2、收费票据; 3、住院明细单; 4、北京市医疗保险转诊(院)单; 5、诊断证明和(或)出院证明; 6、医院出具的全额结算证明。 三、由个人现金全额垫付医疗费用,符合医疗保险基金支付条件的,按门诊医疗费用发生时的情况进行手工报销。 (1)参保后未发卡; (2)参保人员急诊未持卡; (3)单位欠费; (4)手工报销期间就医; (5)补换社保卡期间就医; (6)异地就医; (7)计划生育手术。
申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。 但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
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