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民事起诉书 原告:某某,男/女,x年x月x日出生,民族,住址,电话:邮编: 被告:某某,男/女,x年x月x日出生,民族,住址,电话:邮编: (如果是雇佣行为或者职务行为,可以将雇主,车辆所有人,司机单位列为共同被告) 诉讼请求: 1、判决被告赔偿原告各项损失共计x元; (包括:医疗费x元;住院伙食补助费x元;交通费x元;护理费x元;误工费x元;残疾/死亡赔偿金x元;被抚养人生活费x元;鉴定费x元;营养费x元;精神损害抚慰金x元)(注有财产损失也可列明) 2、判决被告承担本案诉讼费用。 事实与理由: x年x月x日,原告(驾驶xxx号车)行至某某地,遇被告驾驶xxx号车,由于被告驾驶不当,将原告撞伤(导致发生两车相撞事故)。 本次事故经某某市公安局交通管理局某某队认定,被告对本次事故承担全部/同等/次要责任,原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。 本次事故给原告造成了重大损失,经过多次协商未果,不得已为维护自身合法权益,特诉至贵院,恳请贵院依法裁判。 此致 xx人民法院 起诉人: x年x月x日 附:一、本诉状副本x份(按被告人数确定份数); 二、证据x份; 三、其他材料x份。
格式如下: 原告:×,性别,汉族,生于年月日,原在××公司工作 住址:××路××号室,电话:××××× 被告:×,性别,汉族,××公司驾驶员 被告:××有限公司 法定代表人:× 住所:××路**号邮编:200030电话:×××× 诉讼请求: 1、赔偿原告医疗费、交通费、、、、、、、共计元; 2、赔偿原告车辆损失费元; 3、判令被告向原告支付精神损害赔偿费元; 4、律师代理费元由被告承担; 5、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由: X年X月X日下午X时,当原告在上班途中,骑车正常行经××路、××路路口时,遭遇被告×驾驶的车(牌号为沪×)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市XX医院,经门诊诊断,造成原告头部­底骨折,左颞顶头皮下血肿等。后经××公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据X)。原告又于X年X月X日,经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定,确认“XXXXXXXXX,属X级伤残” (见证据X)。双方就赔偿事宜不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。 原告因被高的行为无法上班。 原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。 此致 上海市XX区人民法院 原告: (签名) 年月日 书写道路交通事故起诉状时应注意包括原告人的个人信息、诉讼请求以及事实与理由等内容。
交通事故对方全责赔偿起诉状范本如下:原告:xxx男xx岁汉族党员身份证号:户口所在地:现住址:工作单位:联系方式:手机号或电话号(可以随时联系上)被告:姓名、性别、年龄、民族、身份证明:对方身份证号或驾照号住址:工作地址:联系方式:手机号或电话号(可以随时联系上)案由:道路交通事故人身损害赔偿纠纷(这项必须有)诉讼请求:1、判令被告向原告支付医疗费元;2、判令被告当庭向原告赔礼道歉;3、本案诉讼费由被告承担;事实与理由:xxxxxxxxxxxxxxxxx;鉴于被告的这种行为,显然未诚意对待;据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。此致xx市xx区人民法院具状人:XXX(原告签字)XX年X月XX日附件:1、xx交通支队xxx大队道路交通事故认定书(复印件)2、XX医院诊断证明书(复印件)3、医院X光检查申请单、就诊记录(复印件)4、医院收费发票(复印件)5、原告身份证(复印件)
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